فحوصات و طوارئ واستقبال حالات القلب

قد يطلب طبيبك إجراء فحوصات طبية مختلفة للمساعدة في معرفة حالة قلبك وأفضل طريقة لعلاجها. بعض هذه الاختبارات موضحة أدناه.

كل المعلومات عن فحوصات و طوارئ واستقبال حالات القلب

فحوصات و طوارئ واستقبال حالات القلب

تحاليل الدم

• عندما تتضرر عضلاتك ، كما في النوبة القلبية ، ينشر جسمك مواد في دمك. يمكن لفحوصات الدم قياس المواد وإظهار ما إذا كانت عضلة القلب قد تعرضت للتلف وما مقدارها.
• يتم إجراء اختبارات الدم أيضًا لقياس مستوى المواد الأخرى في دمك ، مثل الدهون في الدم (مثل الكوليسترول والدهون الثلاثية) والفيتامينات والمعادن. تؤخذ عينة دمك من الوريد في ذراعك. يقوم المختبر بعد ذلك باختباره وإرسال النتائج إلى طبيبك الذي سيشرح لك النتائج.

رسم القلب الكهربائي (ECG)

• ECG يقرأ نبضات قلبك الكهربائية. هذا يظهر مدى نجاح قلبك. توضع النقاط اللزجة الصغيرة والأسلاك صدر وذراع وساق المريض. ثم يتم توصيلها بجهاز تخطيط القلب الذى يعمل على تسجيل النبضات الكهربائية وطبعتها على الورق.
• قد يستخدم الطبيب ECG لتشخيص أزمة قلبية أو إيقاعات القلب غير الطبيعية (وتسمى “اضطرابات النظم”).

ممارسة اختبار المجهود

• إن اختبار الإجهاد ، الذي يُسمى أحيانًا اختبار “المطحنة” أو “التمرين” ، هو نوع من تخطيط القلب الذي يتم أثناء ممارسة التمرينات الرياضية. يساعد طبيبك على معرفة مدى صحة قلبك عندما تكون نشيطًا بدنيًا.

مخطط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية)

• مخطط صدى القلب هو اختبار شائع. يعطي صورة لقلبك باستخدام الموجات فوق الصوتية ، وهو نوع من الأشعة السينية. يستخدم مسبار إما على صدرك أو أسفل المريء (الحلق).
• يساعد الطبيب على التعرف على أي مشاكل بالصمامات وغرف القلب ، ومدى قوة ضخ الدم للقلب.

اختبار إجهاد القلب النووي

• يُطلق على هذا الاختبار أحيانًا “فحص الثاليوم” ، أو “حلقة مفرغة نظيرية” أو “فحص نووي”. يتم حقن مادة مشعة تسمى “التتبع” في مجرى الدم. يذهب إلى قلبك ويطلق الطاقة. وذلك حتى تلتقط الكاميرات صورة للطاقة من خارج الجسم.
• يستخدم الطبيب صور الاختبار لتحديد مدى تدفق الدم لعضلة القلب ومدى ضخ القلب للدم خلال الراحة والنشاط بدني.
• هذا الاختبار يمكن الطبيب من تحديد ما إذا كانت عضلة القلب تالفة أم لا.

تصوير الأوعية التاجية

• قد يتم إجراء تصوير الأوعية التاجية (قسطرة القلب) بعد التعرض للنوبة قلبية أو ذبحة صدرية. يتم وضع أنبوب صغير في شريان بالأذن أو الذراع أو المعصم. بعد ذلك يتم نقل القسطرة بداخل الشريان حتى يصل للقلب.
• يتم حقن صبغة خاصة بالشرايين التاجية وقبل إجراء الأشعة السينية. تُظهر الأشعة السينية طبيبك مكان انسداد أو انسداد الشرايين التاجية. كما أنه يوضح مدى ضخ قلبك. تساعد تصوير الأوعية التاجية.

التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)

• التصوير بالرنين المغناطيسي يوفر صور مفصلة للقلب. في بعض الحالات يتم تستخدم صبغة خاصة من أجل تسهيل رؤية أجزاء القلب والشرايين التاجية.
• يُظهر هذا الاختبار لطبيبك بنية قلبك ومدى عمله ، حتى يتمكنوا من تحديد أفضل علاج لك.

تصوير القلب المقطعي التاجي (CCTA)

• هذا هو نوع متخصص من التصوير المقطعي المحوسب (CT) الذي يمكن استخدامه للمساعدة في تشخيص مرض الشريان التاجي. إنه اختبار غير جراحي للأشخاص الذين قد يعانون من أعراض قلبية غير عادية.

الإجراءات الطبية الشائعة لأمراض القلب

• بمجرد أن يعرف طبيبك ما هي حالة قلبك ، فسوف يقرر بعد ذلك العلاجات أو الإجراءات التي قد تحتاجها.

يتم شرح بعض هذه الإجراءات والعلاجات أدناه.

• رأب الأوعية التاجية وزرع الدعامة
• رأب الأوعية التاجية هو إجراء يساعد على تحسين تدفق الدم إلى قلبك.
• يتم نفخ بالون صغير داخل واحد أو أكثر من شرايينك التاجية لفتح منطقة أصبحت مسدودة للغاية وبالتالي ضيقة.
• بعد ذلك ، يتم عادةً وضع أنبوب معدني خاص قابل للتوسيع (“الدعامة”) في الشريان ، ويتم توسيعه وتركه هناك لإبقاء الشريان مفتوحًا.

هناك نوعان من الدعامات

• الدعامات المعدنية العارية (BMS)
• الدعامات إزالته المخدرات (DES).
• رأب الأوعية التاجية ليس علاجًا لأمراض القلب التاجية. إنه يعالج فقط جزء الشريان التاجي الذي أصبح ضيقًا جدًا

العلاج بالتخثر

• العلاج بالتخثر هو العلاج الذي يتم فيه إعطاء الأدوية عن طريق التنقيط لإذابة جلطة دموية تضيق الشريان التاجي أو تسدّه. هذا يحسن تدفق الدم إلى عضلة قلبك وحول جسمك.

جراحة الشريان التاجي الالتفافية (CABG) 

• تسمى أيضًا جراحة الكسب غير المشروع الشرايين التاجية بالجراحة الالتفافية أو (CABG). في هذه العملية ، يتم أخذ وعاء دموي من صدرك أو ساقك أو ذراعك ومرفق (“مطعمة”) بشريانك التاجي. يتيح ذلك للدم الالتفاف (“الالتفافية”) حول ضيق أو انسداد في هذا الشريان. خلال هذه العملية ، سيقوم الجراح بتخفيض خط الوسط من صدرك ، من خلال عظمة الصدر ، للوصول إلى قلبك.
• جراحة الالتفافية تحسن تدفق الدم إلى عضلة قلبك وتقلل من الذبحة الصدرية.

جراحة تنظيم ضربات القلب الاصطناعية

• جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي هو جهاز صغير يوضع تحت جلد صدرك أسفل عظمة الترقوة. يربط واحد أو سلكان جهاز تنظيم ضربات القلب بغرف قلبك.
• يعمل منظم ضربات القلب على التيارات الكهربائية الصغيرة التي تحفز عضلة القلب وتساعدها في الضخ بانتظام ، يمكن أن تدوم بطارية جهاز تنظيم ضربات القلب لمدة تصل إلى 10 سنوات. يمكن لطبيبك فحص البطارية كل عام ، واستبدالها عند الحاجة.

صدمات الكهربائية

• تساعد إزالة الرجفان على استعادة إيقاع القلب الطبيعي عندما يتوقف قلبك عن النبض بشكل صحيح أثناء توقف القلب. كما يمكن استخدامه لعلاج مشاكل إيقاع القلب الأخرى (مثل إذا كان قلبك ينبض ببطء شديد أو سريع جدًا).
• توضع المجاذيف أو الفوط على صدرك. يتم تطبيق تيار كهربائي منظم على قلبك لجعله يبدأ في الضرب بانتظام مرة أخرى.
• قد تحصل على مزيل الرجفان القلبي المزروع (ICD). يوضع هذا الجهاز الصغير في صدرك ويتصل بقلبك بواسطة سلك أو أكثر من الأسلاك. تراقب إيقاع قلبك وتصححه إذا كان يدق ببطء شديد أو سريع جدًا أو يتوقف عن الضرب.

جراحة صمام القلب

• تعمل جراحة صمام القلب على إصلاح صمام القلب التالف أو المعيب ويساعد قلبك على ضخ الدم بشكل صحيح.
• يقوم جراحك بتخفيض خط وسط صدرك ، من خلال عظمة الصدر ، للوصول إلى قلبك. سيتم بعد ذلك إصلاح صمام القلب المعيب أو استبداله.