التواء المبيض عبارة عن حالة يلتف بها المبيض حول الأربطة الداعمة له مما قد يؤدى إلى قطع تدفق الدم لقناة المبيض. يتسبب التواء المبيض فى ألم شديدً وذلك لأن المبيض لا يتدفق إليه كمية كافية من الدم. وإذا استمر تقييد الدم لفترة أطول، قد يؤدي لموت الأنسجة وفى هذه الحالة يجب استئصاله فى الحال. التواء المبيض يصيب عادةً مبيضًا واحدًا فقط. يمكن للأطباء أيضًا تسمية هذا بالتواء الغدة النخامية. سنتناول من خلال فتكات كل المعلومات التي تخص التواء المبيض.
Table of Contents
كل المعلومات عن التواء المبيض
أسباب التواء المبيض
- النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا هم الأكثر عرضه للإصابة بالتواء المبيض لكنه بشكل عام يمكن أن يصيب جميع النساء فى مختلف الأعمار بداية من الطفولة وحتى انقطاع الطمث.
- في بعض الحالات ، قد يتسبب وجود كيس أو كتلة نسيجية أخرى بالمبيض إلى إزاحته. كما يزيد الوزن الزائد من خطر التعرض لالتواء المبيض حول الأربطة الداعمة له.
- رباط المبيض يعتبر أيضاً من الأسباب الشائعة التي قد تؤدى إلى زيادة خطر التعرض لالتواء المبيض.
- التقنيات المساعدة على الإنجاب (ART) علي سبيل المثال حمل الإباضة أيضاً من العوامل التي تزيد من خطر التعرض لالتواء المبيض.
- يمكن للمرأة الحامل تجربة التواء المبيض وكذلك أولئك غير الحوامل.
- اضطراب مستويات الهرمونات خلال الحمل من الأسباب الشائعة التي تعرض المرأة أكثر للإصابة بالتواء المبيض.
أعراض التواء المبيض
- ألمًا شديدًا في منطقة الحوض وقد يؤدي فى بعض الحالات لنزيف غير طبيعي.
- كتلة adnexal.
- غثيان
- ألم الحوض الشديد
- قيء
- حمى
- نزيف غير طبيعي
- ومع ذلك ، فإن تشخيص التواء المبيض قد يكون أمرًا صعبًا لأن الأعراض تشبه أعراض حصى الكلى والتهاب الزائدة الدودية وعدوى الجهاز البولي والتهاب المعدة والأمعاء.
تشخيص التواء المبيض وفحوصاته
- لتشخيص التواء المبيض ، قد يستخدم الطبيب الاختبارات التالية.
- الموجات فوق الصوتية عبر المهبل.
- الموجات فوق الصوتية في البطن ، والتي تستخدم مسبار الموجات فوق الصوتية من خارج البطن.
- الأشعة المقطعية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- اختبار تعداد الدم الكامل ، أو CBC ، والذي يمكنه قياس عدد خلايا الدم البيضاء في الجسم.
هل المضاعفات ممكنة؟
- كلما طالت المدة اللازمة لتلقي التشخيص والعلاج ، زاد طول عمر أنسجة المبيض لديك.
- عند حدوث التواء ، يتم تقليل تدفق الدم إلى المبيض – وربما إلى قناة فالوب وبالتالي يؤدي الانخفاض المطول في تدفق الدم لموت الأنسجة. وفى حالة حدوث ذلك سيقوم الطبيب المعالج باستئصاله هو وأي أنسجة أخرى مصابة حتى لا تتفشى العدوى.
- الطريقة الوحيدة لتجنب هذه المضاعفات هي البحث عن رعاية طبية فورية لأعراضك.
- فى حالة إذا فقدتِ المبيض فهذا لا يعنى أن الحمل لم يعد ممكن فهذا لا يؤثر على خصوبتك.
- الأعضاء الداخلية المصابة بالالتواء تكون هذه منتفخة وهذا قد يتسبب فى تكون الغرغينا.
- سيظل الطبيب يراقب المبيض من أجل التأكد من أنه الدم يتدفق له جيداً بعد علاج التواء المبيض.
- فى حالة ظهور علامات تشير لموت الأنسجة قد يضطر الطبيب لإزالة المبيض بوقت لاحق.
- قد يقدم الطبيب توصيات حول رعاية المتابعة ، مثل تجنب رفع الأثقال أو النشاط البدني المكثف لبضعة أسابيع.
- أحد المضاعفات المحتملة لالتواء المبيض هو النخر. يشير نخر المبيض لموت أنسجة المبيض وحتمية استئصاله وذلك ينتج عن فقدان الدم وعدم تدفقه بشكل سليم. فى هذه الحالة يقوم الطبيب باستئصاله جراحياً.
- يمكن الحد من الألم عبر تناول الأدوية كالإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين.
علاج التواء المبيض
العمليات الجراحية
- سيستخدم طبيبك أحد الإجراءين الجراحيين لإزالة المبيض.
- يجب على أي مرأة تعاني من التواء المبيض الذهاب للطبيب والمتابعة معه من أجل التأكد من شفاء المبيض وتدفق ما يكفي من الدم له حتى لا تموت الأنسجة وتضطر إلى استئصاله.
تنظير البطن
- سيقوم الطبيب بإدخال أداة رفيعة ومضاءة في أسفل البطن. سيسمح ذلك لطبيبك بمشاهدة أعضائك الداخلية. كما سيقوم بفتح شق آخر من أجل الوصول للمبيض. بمجرد وصول المبيض ، سيستخدم طبيبك مسبارًا غير مباشر أو أداة أخرى لإزالته. يتطلب هذا الإجراء تخديرًا وعادة ما يتم ذلك في العيادات الخارجية.
- يوصي الطبيب بهذا النوع من الجراحة إذا كنتِ فى فترة الحمل.
شق البطن
- باستخدام هذا الإجراء ، سيقوم الطبيب بإجراء شق أكبر في أسفل البطن للسماح لهم بالوصول إلى المبيض وفكّه يدويًا. يتم ذلك أثناء تخديرك العام ، وسيُطلب منك البقاء في المستشفى طوال الليل.
- إذا مر وقت طويل – وفقدان تدفق الدم لفترة طويلة تسبب في وفاة الأنسجة المحيطة سيقوم الطبيب بإزالته.
استئصال المبيض
- إذا لم تعد أنسجة المبيض قابلة للحياة، فسوف يستخدم طبيبك هذا الإجراء بالمنظار لإزالة المبيض. كما هو الحال مع أي عملية جراحية، قد تشمل مخاطر هذه الإجراءات تخثر الدم ، والعدوى ، ومضاعفات التخدير.
أدوية
- قد يوصي طبيبك بمسكنات الألم بدون وصفة طبية للمساعدة في تخفيف الأعراض أثناء الشفاء.
- أسيتامينوفين (تايلينول)
- ايبوبروفين (أدفيل)
- نابروكسين (Aleve)
- إذا كان الألم أكثر حد، فقد يصف لك الطبيب المواد الأفيونية كسيكودوني (أوكسي كونتين) وكسيكودون مع اسيتامينوفين (بروكسيت)
- قد يصف طبيبك حبوب منع الحمل عالية الجرعة أو أشكال أخرى من وسائل منع الحمل الهرمونية لتقليل خطر تكرار الإصابة.
التعليق
يجب أنت تكون مسجل الدخول لتضيف تعليقاً.