ما هي المشيمة؟

المشيمة هي عضو مرتبط ببطانة الرحم التي توفر الأكسجين والمواد المغذية للطفل الذي ينمو. يتم تثبيته على جدار الرحم، عادة في الجزء العلوي أو الجانبي. ويربط الحبل السري المشيمة بطفلك. يمر الدم من الأم عبر المشيمة ويرشح الأكسجين والجلوكوز والمواد المغذية الأخرى لطفلك عبر الحبل السري وتقوم المشيمة أيضًا بتصفية المواد التي قد تكون ضارة لطفلك وتزيل ثاني أكسيد الكربون والنفايات من دم طفلك. والآن مع منتدى فتكات سنتعرف على كل ما يخص المشيمة.

كل المعلومات عن المشيمة

ماذا يحدث للمشيمة أثناء الحمل؟

• في الغالب تتطور المشيمة بالرحم وتنتقل للجانب أو للأعلى مع تمدد الرحم، لذلك يتم فحص مكان المشيمة حوالى 18 أسبوع تقريبًا بالموجات فوق الصوتية.
• تنتج المشيمة عددًا من الهرمونات اللازمة أثناء الحمل، مثل اللاكتوجين والإستروجين والبروجستيرون، هذه الهرمونات تحافظ على فصل دم الأم عن دم الطفل لحماية الطفل من العدوى.
• قرب نهاية الحمل، تنتقل المشيمة إلى أجسام مضادة لحماية الطفل بعد الولادة، ولكن يمكن للكحول والنيكوتين والأدوية والأدوية الأخرى عبور المشيمة وإلحاق الأذى بطفلك.
• تطرد المشيمة من الجسم بعد الولادة تقريباً بحوالي 30 دقيقة، وهذه هي المرحلة الثالثة من المخاض.
• بعد ولادة الطفل، ستظل تعاني من تقلصات خفيفة، سوف تضطر إلى إعطاء دفعة أخرى لتقديم المشيمة.
• في بعض الحالات، يتم تدليك منطقة البطن بالإضافة إلى حقنة الأوكسيتوسين ثم يتم سحب الحبل السري برفق وذلك لتوصيل المشيمة.
• اما إذا كان لديك عملية قيصرية، فسيقوم الطبيب بإزالة المشيمة في نفس الوقت من المهم أن تخرج المشيمة بأكملها بعد الحمل.
• إذا بقيت أي شظايا من المشيمة في الداخل، فسيتعين إزالتها جراحيا لمنع النزيف والعدوى.

ما هي أكثر مشاكل المشيمة شيوعًا؟

انفصال المشيمة (المشيمة المفاجئة)

• انفصال المشيمة يحرم الطفل من الأكسجين والمواد الغذائية كما يسبب لك النزيف الشديد.
• يمكن أن يؤدي انفصال المشيمة إلى حدوث حالة طوارئ تتطلب الولادة المبكرة.

المشيمة المنزاحة

• تحدث هذه الحالة عندما تغطي المشيمة عنق الرحم جزئيًا أو كليًا.
• تعد المشيمة المنزاحة أكثر شيوعًا في بداية الحمل وقد تزول مع نمو الرحم.
• المشيمة المنزاحة يمكن أن تسبب نزيفًا مهبليًا حادًا أثناء الحمل أو الولادة.
• تعتمد إدارة هذه الحالة على مقدار النزيف، وما إذا كان النزيف يتوقف، ومدى طول فترة الحمل، وموضع المشيمة، وصحتك وصحة طفلك.
• إذا استمرت المشيمة بفترة متأخرة في الثلث الثالث من الحمل، فسوف يوصي مزود الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء قسم C.

مشيمة ملتصقة

• تحدث هذه الحالة بسبب نمو الأوعية الدموية وأجزاء أخرى للمشيمة بعمق على جدار الرحم.
• تنفصل المشيمة في الغالب بعد الولادة عن جدار الرحم.
• مع تراكم المشيمة، يظل جزء أو كل المشيمة مرتبطًا بإحكام بالرحم. هذا يمكن أن يسبب فقدان الدم الشديد بعد الولادة، لذلك قد يوصي طبيبك بإجراء عملية استئصال الرحم.
• في الحالات العدوانية، تغزو المشيمة عضلات الرحم (المشيمة الحادة) أو تنمو من خلال جدار الرحم (المشيمة البريترية).

المشيمة المحتبسة

• إذا لم يتم تسليم المشيمة في غضون 30 دقيقة بعد الولادة، فإنها تُعرف باسم المشيمة المحتبسة.
• المشيمة المحتبسة قد تحدث بسبب أنها محاصرة خلف عنق الرحم المغلق جزئيًا.
• يمكن أن تحدث أيضاً بسبب أنها لا تزال متصلة بجدار الرحم.
• إذا تركت المشيمة المحتبسة دون علاج يمكن أن تسبب عدوى شديدة كما يمكن أن تؤدى إلى فقدان دم.

خيارات المشيمة بعد الولادة

• هناك أيضًا ممارسة نادرة تُعرف باسم المشيمة، حيث تقوم النساء بطهي وتناول المشيمة. سيقدم بعض موفري الخدمات التجارية تحويل المشيمة إلى كبسولات لكي تبتلعها. ومع ذلك، يجب التعامل مع هذه الممارسات بحذر نظرًا لعدم وجود تنظيم في أستراليا لأي من هذه المنتجات أو مقدمي حبوب المشيمة.
• أظهرت الأبحاث الحديثة أنه لا توجد فوائد صحية معروفة من تناول المشيمة، ولكن قد يكون هناك خطر العدوى من معايير الإنتاج السيئة.

مضاعفات المشيمة

تراكم المشيمة

• تراكم المشيمة من المضاعفات النادرة التي قد تحدث بسبب نمو المشيمة بعمق في جدار الرحم.
• كما قد تؤدى لفقدان الدم بشكل كبير خلال أو بعد الولادة.

انفصال المشيمة

• عندما تقشر المشيمة من جدار الرحم قبل الولادة، يمكن أن تتسبب في نزيف وهذا يعني أن الجنين لن يحصل على العناصر الغذائية التي يحتاجها.

تغطية المشيمة جزئيًا أو كليًا لعنق الرحم

• يتم فتح فتحة خروج الطفل. هذه الحالة أكثر شيوعًا في وقت مبكر من الحمل وتتحلل غالبًا مع تحرك المشيمة.
• ولكن إذا كانت المشيمة لا تزال تغطي عنق الرحم بالقرب من وقت الولادة، فسيلزم إجراء عملية قيصرية.

العوامل التي تؤثر على صحة المشيمة

عمر الأم

• بعض مشاكل المشيمة أكثر شيوعًا عند النساء الأكبر سنًا، خاصة بعد سن 40، من السابق لأوانه تمزق الأغشية.
• أثناء الحمل، يُحاط طفلك ويغطيه غشاء مملوء بالسوائل يُسمى الكيس الأمنيوتي، إذا تسرب الكيس أو توقف قبل بدء المخاض، يزداد خطر حدوث مشاكل مشيمية معينة.

ضغط دم مرتفع

• ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يؤثر على المشيمة.

الحمل في توأم

• إذا كنتِ حامل في تؤام، فهذا يعنى أنكِ أكثر عرضة لخطر الإصابة بمشاكل المشيمة.

اضطرابات تخثر الدم

• أي حالة تؤدي إلى إضعاف قدرة دمك على التجلط أو زيادة احتمال تجلطه تزيد من خطر حدوث مشاكل مشيمية معينة.

جراحة الرحم السابقة

• إذا أجريت لك عملية جراحية سابقة في رحمك، مثل إجراء عملية جراحية في القسم “C” أو عملية جراحية لإزالة الأورام الليفية، فأنت في خطر متزايد من حدوث بعض مشكلات المشيمة.

مشاكل المشيمة السابقة

• إذا كنت تواجه مشكلة في المشيمة أثناء فترة الحمل السابقة، فقد تكون هناك خطورة أكبر في التعرض لها مرة أخرى.

إساءة استعمال المواد المخدرة

•  بعض مشاكل المشيمة أكثر شيوعًا عند النساء اللائي يدخنن أو يتعاطين المخدرات غير القانونية، مثل الكوكايين أثناء الحمل.

صدمة في البطن

• تزيد الصدمة التي لحقت بطنك (مثل السقوط أو أي نوع آخر من الضربات) من خطر انفصال المشيمة قبل الأوان عن الرحم.

انفصال المشيمة

• إذا كنتي تلدين طفلك عن طريق المهبل، فسينتقل أيضًا إلى المشيمة عن طريق المهبل خلال ما يعرف بالمرحلة الثالثة من المخاض.
• بعد الولادة، ستظل تعاني من تقلصات خفيفة.
• في الغالب قد يمنحك موفر الرعاية الصحية الخاص بك دواء يسمى الأوكسيتوسين (Pitocin) لتقليل نزيف ما بعد الولادة.
• قد يقوم طبيبك بتدليك أسفل البطن لتشجيع الرحم على الانقباض وطرد المشيمة.
• قد يُطلب منك الدفع مرة أخرى لتسليم المشيمة.
• إذا كان لديك قسم C، فسوف يقوم الطبيب الخاص بك بإزالة المشيمة من رحمك أثناء العملية.
• سيقوم الطبيب بفحص المشيمة للتأكد من أنها سليمة.
• يجب استئصال أي شظايا متبقية بالرحم وذلك لمنع النزيف والعدوى. إذا كنت مهتمًة، فاطلبي رؤية المشيمة.

ما الذي يمكنكِ فعله للحد من خطر حدوث مشكلات في المشيمة؟

• لا يمكن منع معظم مشاكل المشيمة مباشرة. ومع ذلك، يمكنك اتخاذ خطوات لتعزيز الحمل الصحي.
• قومي بزيارة الطبيب الخاص بك بانتظام طوال فترة الحمل.
• لا تدخني أو تتعاطي المخدرات غير المشروعة.
• إذا كنتي تواجهين مشكلة في المشيمة أثناء فترة حمل سابقة وتخطط لحمل آخر، فتحدثي إلى الطبيب الخاص بك عن طرق تقليل خطر الإصابة بالحالة مرة أخرى.

كيفية المحافظة على صحة المشيمة

• من المهم زيارة الطبيب الخاص بك بانتظام خلال فترة الحمل للتحقق من أي مشاكل في المشيمة لديك.
• أخبري طبيبك إذا كنت قد عانيت من مشاكل في المشيمة في فترة حمل سابقة، أو إذا أجريت لك عملية جراحية في الرحم.
• لا تدخني أو تشربي الكحول أو تأخذ مخدرات غير شرعية أثناء الحمل لأن هذا يزيد من احتمالية تعرضك لمشاكل في المشيمة.
• استشري طبيبك دائمًا قبل تناول أي أدوية، بما في ذلك الأدوية دون وصفة طبية والعلاجات الطبيعية والمكملات أثناء الحمل.
• تحدثي مع طبيبك أو ممرضة التوليد إذا كان لديك أي مخاوف، أو إذا كنت تشعرين بألم شديد في البطن أو الظهر أو في حالة حدوث أ نزيف مهبلي، أو شعرتِ بأية تقلصات.