ما هو ساركوما الرحم؟

ساركوما الرحم هي نوع نادر من السرطان يتشكل في عضلات الرحم أو أنسجته. يختلف ساركوما الرحم عن سرطان بطانة الرحم. سنتناول كل المعلومات التي تخص ساركوما الرحم من خلال فتكات.

كل المعلومات عن ساركوما الرحم

ساركوما الرحم

• الساركوما هي سرطانات تبدأ من أنسجة مثل العضلات والدهون والعظام والأنسجة الليفية (المادة التي تشكل الأوتار والأربطة). إن السرطان الذي يبدأ في الخلايا الظهارية، أي الخلايا التي تبطن أو تغطي معظم الأعضاء، تسمى السرطان.
• أكثر من 95 ٪ من سرطانات الرحم هي سرطان. إذا بدأ سرطان في عنق الرحم ، فهو سرطان عنق الرحم. السرطانات التي تبدأ في بطانة الرحم ، وبطانة الرحم ، هي سرطان بطانة الرحم. وتغطي هذه الأنواع من السرطان في سرطان عنق الرحم وسرطان بطانة الرحم (الرحم).
• هناك نوع آخر من السرطان الذي يبدأ في الرحم ويسمى الساركوما. تبدأ هذه السرطانات في بطانة الرحم وتتضمن ميزات لكل من الأورام اللحمية والسرطانات. تُعرف هذه السرطانات أيضًا باسم أورام الأديم المتوسط ​​المختلطة الخبيثة أو الأورام الخبيثة المختلطة.

ما هي علامات وأعراض ساركوما الرحم؟

• العلامات والأعراض الرئيسية لساركوما الرحم هي: نزيف غير عادي من المهبل غير مرتبط بفترات الحيض، أو يحدث بعد انقطاع الطمث
• كتلة في المهبل.
• ألم في البطن.
• الحاجة إلى التبول في كثير من الأحيان.

أنواع ساركوما الرحم

ساركومة عضلية رحمية (LMS)

• تبدأ هذه الأورام في جدار العضلات في الرحم (عضل الرحم). هم إلى حد بعيد النوع الأكثر شيوعا. هذه الأورام يمكن أن تنمو وتنتشر بسرعة.

ساركوما انسجة بطانة الرحم (ESS)

• تبدأ أورام ESS في النسيج الضام الداعم (سدى) بطانة الرحم، هذه السرطانات نادرة.
• إذا كانت درجة الورم منخفضة ، فإن الخلايا السرطانية لا تبدو مختلفة تمامًا عن الخلايا الطبيعية ويميل الورم إلى النمو ببطء. لدى النساء المصابات بتدني ESS منخفض الدرجة تشخيص أقل خطرًا من النساء المصابات بأنواع أخرى من الأورام اللحمية الرحمية.
• يعني ESS عالي الجودة أن الخلايا السرطانية تبدو مختلفة تمامًا عن الخلايا الطبيعية ، وينمو الورم بسرعة. غالبًا ما يتم العثور على هذا النوع من ESS عندما يكون الورم كبيرًا بالفعل و / أو ينتشر، ومن الصعب علاج هذه الأورام.

ساركوما غير متمايزة

• قد تبدأ هذه السرطانات في بطانة الرحم أو عضل الرحم. أنها تنمو وتنتشر بسرعة وتميل إلى أن يكون لها نظرة سيئة.

أورام الرحم الحميدة

• يمكن أن تتطور أيضًا عدة أنواع من الأورام الحميدة (وليس السرطان) في الأنسجة الضامة في الرحم. هذه الأورام ، مثل الورم العضلي الأملس ، الورم الحميد ، والأورام الغدية معروفة أيضًا باسم أنواع أورام الأورام الليفية. معظم الوقت ، لا تحتاج هذه الأورام إلى العلاج. ولكن قد تكون هناك حاجة للعلاج إذا بدأوا في التسبب في مشاكل ، مثل ألم الحوض أو النزيف الحاد أو التبول المتكرر أو الإمساك.
• في بعض الحالات ، تتم إزالة الورم ، وترك باقي الرحم في مكانه. هذه الجراحة تسمى استئصال الورم العضلي. بعض العلاجات تدمر هذه الأورام الحميدة دون جراحة ، عن طريق سد الأوعية الدموية التي تغذيها ، عن طريق قتل خلايا الورم بالتيار الكهربائي ، أو عن طريق تجميدها مع النيتروجين السائل. خيار آخر هو إزالة الرحم بأكمله. هذه الجراحة تسمى استئصال الرحم.

ما هي مراحل ساركوما الرحم؟

• المرحلة الأولى: السرطان في الرحم فقط.
• المرحلة الثانية: انتشر السرطان إلى عنق الرحم.
• المرحلة الثالثة: انتشر السرطان إلى أبعد من الرحم وعنق الرحم ولكن لا يزال موجودًا داخل الحوض.
• المرحلة الرابعة: انتشر السرطان إلى مناطق خارج الحوض ، بما في ذلك المثانة.

من هو المعرض لخطر الإصابة بساركومة الرحم؟

• النساء اللائي خضعن للعلاج الإشعاعي في منطقة الحوض ، أو اللائي عولجن بعقار تاموكسيفين لعلاج سرطان الثدي ، لديهن خطر أكبر للإصابة بساركومة الرحم.

كيف ينتشر السرطان؟

• أحد أكبر المخاوف بشأن تشخيص السرطان هو ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج موقعه الأصلي.
• لتحديد ذلك، يقوم الطبيب بتعيين رقم (من الأول إلى الرابع) للتشخيص. كلما زاد العدد، زاد انتشار السرطان في جميع أنحاء الجسم. وهذا ما يسمى “التدريج”.

كيف يتم تشخيص ساركوما الرحم؟

• إذا اعتقد طبيبك أنه قد يكون لديكِ ساركوما رحم، فسيقوم بإجراء فحص جسدي ويأخذ تاريخك الطبي.
• سيقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحص لحوض المهبل وعنق الرحم وأنابيب فالوب والمبيض والمستقيم. لفحص هذه الأعضاء ، يقوم الطبيب بإدخال يد قفاز في المهبل والمستقيم لاكتشاف أي شيء غير عادي.

قد يقوم طبيبك بالإجراءات التالية:

• اختبار عنق الرحم: اختبار فحص يتم فيه أخذ عينة من الخلايا من عنق الرحم والمهبل باستخدام منظار (جهاز يستخدم لتوسيع المهبل).
• الموجات فوق الصوتية عبر المهبل: يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لإنشاء صور لهياكل الأنسجة الرخوة، بما في ذلك الأعضاء التناسلية للإناث. خلال هذا النهج، يتم إدخال محول متخصص في القناة المهبلية حوالي 2 إلى 3 بوصات لفحص الرحم والمبيض.
• خزعة بطانة الرحم: يتم أخذ عينة نسيجية من بطانة الرحم للفحص.
• التمدد والكشط (D&C): إجراء جراحي بسيط لإزالة الأنسجة من الرحم. يشير الاسم إلى تمدد (اتساع) عنق الرحم ، حيث يتم إدخال أداة رفيعة تسمى كوريت. يستخدم الطبيب بعد ذلك جهاز شفط أو أداة كشط ، تُسمى كوريت ، لتنظيف الأنسجة من الرحم

ما هو التشخيص (التوقعات) بالنسبة للنساء اللائي تمت معالجتهم من ساركوما الرحم؟

• بعد العلاج ، يجب على المرضى مراجعة أطبائهم على أساس منتظم للمتابعة. النساء اللواتي عولجن بنجاح من ساركوما الرحم يكونن أكثر عرضة لأنواع معينة من السرطان ، بما في ذلك سرطان الثدي وسرطان القولون وسرطان المثانة وسرطان المهبل وسرطان المستقيم.
• إذا تم تشخيصك بالسرطان ، فمن المهم أن تدرك أنك لست وحدك. لديك عائلتك وأصدقائك ، وهناك مجموعات الدعم. اسأل طبيبك للحصول على معلومات حول هذه المجموعات. يمكنك أيضًا الاتصال بالفصل المحلي لجمعية السرطان الأمريكية لمزيد من المعلومات.
• بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحيلك طبيبك إلى أخصائي اجتماعي أو أخصائي في الصحة العقلية لمساعدتك في التعامل مع الجوانب العاطفية لمرضك.

علاج ساركوما الرحم؟

الجراحة

• الجراحة لإزالة السرطان أو جزء من الجسم هو العلاج الأكثر شيوعا لساركوما الرحم. قد يقوم الجراح بإخراج الكتلة نفسها ، أو قد يؤدي أحد الإجراءات التالية: استئصال الرحم.
• إزالة الرحم وعنق الرحم.
• استئصال الرحم الكلي مع استئصال المبيض البويري.
• إزالة الرحم وواحد أو كلا المبيضين وقناة فالوب أو كليهما.
• استئصال الرحم الجذري: إزالة الرحم وعنق الرحم وكلا المبايض وكلا قناة فالوب وبعض الأنسجة المحيطة.
• استئصال الغدد اللمفاوية: إزالة الغدد الليمفاوية لفحصها بحثًا عن السرطان.

العلاج الإشعاعي

• العلاج الإشعاعي هو شكل من أشكال علاج السرطان يستخدم أشعة إكس عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية مع التقليل إلى أدنى حد من تلف الخلايا السليمة.
• يمكن أن يكون العلاج الإشعاعي داخليًا (يوضع في الجسم) أو خارجيًا (يتم تسليمه بواسطة جهاز خارج الجسم). في علاج ساركوما الرحم، تتلقى بعض النساء الإشعاع الداخلي والخارجي.

الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي تشمل ما يلى:

• التعب (الشعور بالتعب)
• إسهال
• استفراغ و غثيان
• التغييرات على الجلد
• تهيج في المثانة
• تورم في الساقين

العلاج الكيميائي

• العلاج الكيميائي هو استخدام الأدوية لقتل أو إبطاء نمو الخلايا السرطانية التي تتضاعف بسرعة.
• غالباً ما يتم إعطاء هذه الأدوية عن طريق الوريد ويمكن أن يكون لها آثار جانبية كبيرة. بالنسبة لبعض المرضى الذين يعانون من ساركوما الرحم ، يتم توفير العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي معًا.

تشمل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي:

• استفراغ و غثيان
• تساقط شعر
• فقدان الشهية
• انخفاض الدم
• إعياء

العلاج بالهرمونات

• الهرمونات هي المواد التي ينتجها الجسم لتنظيم وظائف معينة. ومن الأمثلة على ذلك التستوستيرون والإستروجين. في بعض الحالات، قد تساعد الهرمونات على نمو السرطان.
• يستخدم العلاج الهرموني لوقف نمو السرطان عن طريق عرقلة عمل الهرمونات. الهرمونات المستخدمة في علاج ساركوما الرحم تشمل البروجستين ، منبهات هرمون إفراز الغدد التناسلية ، ومثبطات الهرمونات.