السيلان

مرض السيلان ، ماذا تعرف عن السيلان ، ما هو السيلان؟ السيلان هو مرض شائع ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن لأي شخص نقله خلال أي نوع من الاتصال الجنسي. مع التشخيص المبكر ، العلاج الفعال عادة ما يكون متاحًا. ومع ذلك  بدون علاج ، يمكن أن يؤدي السيلان إلى مضاعفات طويلة الأجل.

كل المعلومات عن السيلان

الجهاز التناسلي للأنثى

• السيلان ينتقل من مصاب لآخر سليم من خلال ممارسة الجنس الفموي أو الشرجي أو حتى الجنس المهبلي. وبالتالي الأشخاص الذين لديهم الكثير من الشركاء الجنسيين أو من لا يستخدمون واقي ذكري يكونوا أكثر عرضة لخطر الإصابة بالسيلان.

السيلان

• السيلان هو مرض ينتقل بالاتصال الجنسي (STD) ينتج عن إصابة بكترييا النيسرية البنية. يصيب فى الغالب المناطق الدافئة والرطبة بالجسم التي منها مجرى البول والعيون والحلق والمهبل والشرج.
• غالبًا ما يكون علاج السيلان أمرًا سهلاً ، لكن تأخير العلاج قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ودائمة في بعض الأحيان. على سبيل المثال ، يحدث مرض التهاب الحوض عند الإناث عندما تصيب عدوى السيلان بالرحم أو قناة فالوب ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى العقم.

أسباب السيلان

• بكتيريا N. gonorrhoeae هي المسؤولة عن عدوى السيلان. هذه البكتيريا تزدهر في بيئة دافئة ورطبة. نتيجة لذلك ، يمكن أن تؤثر العدوى على أي من الأغشية المخاطية ، بما في ذلك تلك الموجودة في منطقة الأعضاء التناسلية والفم والحلق والعينين والمستقيم.
• ينقل الشخص العدوى إلى شخص آخر من خلال الاتصال الجنسي الذي يتضمن القضيب أو المهبل أو فتحة الشرج أو الفم. لا يحتاج الذكور إلى القذف ليمرر السيلان أو يصاب به.
• يمكن للمرأة الحامل نقل العدوى إلى الطفل أثناء الولادة. جميع الأفراد النشطين جنسياً معرضون لخطر الإصابة بعدوى السيلان ، لكن في الولايات المتحدة ، يكون الأكثر شيوعًا بين المراهقين والشباب.

أعراض السيلان

• كثير من الناس الذين يعانون من مرض السيلان لا يلاحظون أي أعراض. أولئك الذين يعانون من الأعراض قد يكون لديهم إحساس حار أثناء التبول.

الذكور قد تلاحظ أيضا ما يلى

• إفرازات من القضيب
• ألم أو تورم في الخصيتين
• التهاب أو تورم في القلفة

قد تواجه الإناث أيضًا زيادة إفرازات مهبلية ونزيف ما بين الحيض إذن ما هي بعض الأسباب الأخرى للإفرازات المهبلية؟ 

• الحكة حول فتحة الشرج
• وجع
• نزيف
• ألم أثناء حركات الأمعاء
• إذا كان السيلان ناتجًا عن ممارسة الجنس عن طريق الفم ، فقد يصاب الشخص بالتهاب الحلق ، لكنه قد لا يلاحظ أي أعراض.
• إذا دخلت السائل المنوي المصاب أو المهبل إلى العين ، فقد يصاب الشخص بالتهاب الملتحمة.

الأعراض عند الرجال

• قد لا يصاب الرجل بأعراض ملحوظة لعدة أسابيع. بعض الرجال قد لا تتطور لديهم الأعراض. غالباً ، تبدأ أعراض العدوى في الظهور  بعد أسبوع من إنتقالها للمصاب.
• زيادة وتيرة أو إلحاح التبول
• إفرازات تشبه القيح (أو تقطر) من القضيب (أبيض أو أصفر أو بيج أو أخضر)
• تورم أو احمرار عند فتح القضيب
• تورم أو ألم في الخصيتين
• التهاب الحلق المستمر
• العدوى ستظل بالجسم لبضعة أسابيع بعد علاج أعراض السيلان. وفى بعض الحالات النادرة ، قد يستمر السيلان في ضرر الجسم ، وخاصةً مجرى البول والخصيتين والمستقيم.

الأعراض عند النساء

• كثير من النساء لا يصبن بأي أعراض علنية للسيلان. عندما تصاب المرأة بأعراض ، فإنها تميل إلى أن تكون خفيفة أو مشابهة للإصابات الأخرى ، مما يجعل تحديدها أكثر صعوبة.
• قد تظهر التهابات السيلان على هيئة الخميرة المهبلية فهى الأكثر شيوعاً أو على هيئة التهابات بكتيرية.

تشمل الأعراض

• إفرازات من المهبل
• ألم أو حرقان أثناء التبول
• الحاجة إلى التبول بشكل متكرر
• فترات أثقل أو اكتشاف
• إلتهاب الحلق
• ألم عند الانخراط في الجماع
• ألم حاد في أسفل البطن
• حمى

تشخيص السيلان

• قد يذهب الشخص إلى الطبيب بسبب أعراضه أو لأنهم يعتقدون أنهم تعرضوا لمرض السيلان. سيسأل الطبيب الشخص عن أعراضه وتاريخه الطبي. سوف يقومون أيضًا بإجراء اختبار ، مثل عينة البول أو المسحة في المنطقة التي يحتمل أن تتأثر – عادةً القضيب أو عنق الرحم أو مجرى البول أو فتحة الشرج أو الحلق.
• يمكن للفرد إرسال عينة إلى المختبر ، وسوف يتلقون النتائج مباشرة. إذا كانت النتيجة إيجابية ، فسوف يحتاج الشخص إلى زيارة الطبيب للعلاج ، وقد يرغب الطبيب في إجراء اختبار آخر لتأكيد النتيجة.
• من الضروري استخدام المجموعة تمامًا كما توضح الإرشادات ، أو قد لا تكون النتيجة دقيقة. قد تختلف الاختبارات المختلفة أيضًا في الدقة ، لذلك من الأفضل رؤية أخصائي الرعاية الصحية إن أمكن. إذا كان شخص ما مصابًا بمرض السيلان ، فيجب أن يخضع شريكه الجنسي أو شركاؤه أيضًا للاختبار.

فحوصات السيلان

• يمكن للطبيب تشخيص عدوى السيلان عن طريق أخذ عينة من السائل بـ مسحة القضيب أو المهبل ووضعها على شريحة زجاجية لتشخيص إذا كنت مصاب بالسيلان أم لا.
• فى حالة اشتباه الطبيب بـ إصابة فى المفصل أو بالدم ، سيقوم بسحب عينة من الدم أو إدخال إبرة في المفصل العرضي من أجل سحب السائل. بعد ذلك سيقوم  بـ فحصها تحت المجهر.
• إذا كانت الخلايا تتفاعل مع البقعة ، فمن المحتمل أن تكون مصابة بعدوى السيلان. هذه الطريقة سريعة وسهلة نسبيا ، لكنها لا توفر اليقين التام. ويمكن إتمام الاختبار من قبل فني مختبر.
• الطريقة الثانية تشمل أخذ نفس النوع من العينة واحتضانها تحت ظروف النمو المثالية لعدة أيام. ستنمو مستعمرة بكتريا السيلان في حالة وجود السيلان.
• قد تكون النتيجة الأولية جاهزة خلال 24 ساعة بينما تستغرق النتيجة النهائية حوالي ثلاثة أيام.

مضاعفات السيلان

• يمكن أن يؤدي السيلان إلى عدد من المضاعفات الوخيمة. لهذا السبب ، من المهم البحث عن تشخيص وعلاج مبكرين في حالة وجود عدوى. في الإناث ، يمكن أن يؤدي السيلان إلى:
• مرض التهاب الحوض ، وهي حالة يمكن أن تسبب الخراجات ومضاعفات أخرى
• ألم الحوض المزمن
• العقم
• الحمل خارج الرحم ، حيث يعلق الجنين خارج الرحم
• يمكن أن تنتج مضاعفات لعدوى السيلان خلال فترة الحمل والولادة.
• من الممكن نقل العدوى إلى الطفل ، مما قد يؤدي إلى إصابة المفاصل أو فقدان البصر أو تجرثم الدم – وهي عدوى تهدد الحياة.
• هناك أيضًا خطر أعلى للولادة المبتسرة أو الإملاص إذا تركت المرأة الحامل السيلان دون علاج.
• في الذكور ، يمكن أن يؤدي التهاب السيلان إلى التهاب البربخ. الذكور الذين يعانون من التهاب البربخ قد تواجه مشاكل الخصوبة. كما أن المضاعفات المحتملة عند الذكور المصابين بمرض السيلان تشمل التهاب البربخ ، وهو التهاب في الأنبوب الذي يحمل الحيوانات المنوية. هذه المشكلة ، أيضا ، يمكن أن يؤدي إلى العقم

في كل من الذكور والإناث ، يمكن أن يؤدي السيلان غير المعالج إلى الإصابة بعدوى المكورات البنية المنتشرة ، وهي حالة تهدد الحياة ويمكن أن تسبب:

• حمى
• التهاب المفاصل
• التهاب وتورم حول الأوتار
• إلتهاب الجلد
• الأشخاص الذين يعانون من عدوى السيلان لديهم أيضًا مخاطر أكبر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو نقله. أحد أسباب ذلك هو أن العدوى يمكن أن تؤدي إلى فتح تقرحات ، وعندما يكون هناك انقطاع في الجلد ، يكون من السهل على نوع آخر من البكتيريا أو فيروس دخول الجسم.

طرق علاج السيلان

• إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية للعدوى بمرض السيلان ، فإن الفرد وربما أي شريك جنسي سيحتاج إلى الخضوع للعلاج. يمكن أن يمنع العلاج الإصابة من التقدم ، لكنه لا يستطيع إصلاح أي ضرر دائم حدث بالفعل. لهذا السبب ، من المهم البحث عن العلاج في أسرع وقت ممكن.

العلاج يشمل عادة المضادات الحيوية

• توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بتناول جرعة واحدة من 250 ملليغرام من السيفترياكسون العضلي (Rocephin) و 1 غرام من أزيثروميسين عن طريق الفم (Zithromax). يحثون الناس على تناول كل الأدوية التي يصفها الطبيب وتجنب مشاركتها مع أي شخص آخر. ومع ذلك ، فإن النيسرية السيلانية ، وهي البكتيريا التي تسبب السيلان ، طورت مقاومة لجميع المضادات الحيوية التي استخدمها الأطباء تقليديًا لعلاجها.
• هذه المقاومة تجعل السيلان أكثر وأكثر صعوبة في العلاج. إذا لم يلاحظ أي شخص أي تحسن في أعراضه بعد عدة أيام من العلاج ، فيجب عليه العودة إلى الطبيب. حيث قد يكون المصاب بحاجة لإختبارات لتحديد إذا كان العلاج يعمل أم لا.
• يجب أن يحضر الشخص أيضًا أي مواعيد متابعة وتجنب ممارسة الجنس حتى يقول الطبيب إنه من الآمن القيام بذلك. في حالة حدوث السيلان أثناء الحمل ، من الضروري إعلام فريق الرعاية الصحية. من الممكن نقل العدوى إلى الطفل أثناء الولادة ، لذلك يحتاج المولود الجديد عادة إلى المضادات الحيوية مباشرة بعد الولادة.
• بعض المواليد الجدد يصابون بالتهاب الملتحمة بعد الولادة. هناك العديد من الأسباب المحتملة ، أحدها الإصابة بالسيلان. تظهر الأعراض عادة بعد 2-4 أيام من الولادة وتشمل عيون حمراء ، صديد كثيف في العينين ، وتورم الجفون.
• يجب على أي شخص يلاحظ حدوث هذه الأعراض في المواليد الجدد طلب الرعاية الطبية مرة واحدة لأنها يمكن أن تكون أيضًا علامة على حالة أكثر خطورة ، مثل التهاب السحايا أو تجرثم الدم.

الوقاية من السيلان

• تجنب النشاط الجنسي إذا كان هناك احتمال للعدوى
• استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع المهبلي أو الشرج
• استخدام الواقي الذكري أو السدود السنية عن طريق الفم

انتبه :

• إذا كنت تشعر بالقلق من قيام شريكك بممارسة الاتصال الجنسي مع شخص آخر ، فمن المستحسن إجراء اختبار للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. يشمل اختبار STI فحص السيلان ، الكلاميديا ​​، فيروس نقص المناعة البشرية ، الزهري ، الهربس ، وبالنسبة لبعض المرضى ، داء المشعرات والتهاب الكبد الوبائي والتهاب الكبد الوبائي جيم. يمكن للطبيب تقديم المشورة للاختبارات المناسبة لك.
• بعض هذه الاختبارات تتطلب عينات من سوائل الجسم ، وبعضها عبارة عن اختبارات للدم ، يقوم بها أخصائي الرعاية الصحية في المكتب أو المختبر. إذا عاد أي من هذه الحالات الإيجابية ، فأنت (وربما شريك حياتك) ستحتاج إلى علاج طبي. يمكن لطبيبك شرح العلاج والمساعدة أيضًا في إخبار شريكك دون الكشف عن هويته.
• اعتمادًا على التوقيت ، قد يشرع طبيبك أيضًا في مناقشة حول المتابعة ، لأن بعض هذه العدوى لها فترة حضانة أطول ، وقد لا تكون نتائج الاختبار الأولي دقيقة تمامًا.