الرجفان الأذيني

الرجفان الأذيني يعرف الحالة التى يكون فيها معدل ضربات قلب غير منتظم وسريع والتى فى الغالب تحدث في الغالب بمجرد مواجهه الغرفتان العلويتان بالقلب إشارات كهربائية فوضوية. والنتيجة هي نظم قلب سريع وغير منتظم. قد يتراوح معدل ضربات القلب في الرجفان الأذيني بين 100 – 175 نبضة في الدقيقة.

كل المعلومات عن الرجفان الأذيني

معدل ضربات القلب

• المعدل ضربات القلب الطبيعى يكون ما بين 60 إلى 100 نبضة بالدقيقة. وهذا يعني أن الإيقاع الطبيعي لقلبك قد خرج عن السيطرة. لأن دمك لا يتحرك بشكل جيد ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بقصور في القلب. وذلك عندما لا يستطيع قلبك مواكبة احتياجات جسمك. يمكن للدم أيضًا أن يتجمع داخل قلبك ويشكل جلطات. إذا تعثر أحد في عقلك ، فيمكنك التعرض للسكتة الدماغية.

ما هي اعراض الرجفان الأذيني؟

• يتم اكتشاف AF عبر الشعور بنبض معصمك. فإذا كنت تواجه حالة الرجفان الأذيني نبضك سيكون غير منتظم كما قد تختلف نبضات القوة.
• قد تشعر أيضًا بهذا النمط إذا فاتتك الإيقاعات أو الإيقاعات الإضافية ، وهي حالات شائعة جدًا وعادة لا تقلق.
• بعض الأشخاص يعانون من الرجفان الأذيني المؤقت ، لذلك في بعض الحالات قد يكون نبضهم طبيعي وفي بعض الأوقات يكون غير منتظم.

قد تشعر أيضا بما يلى

• مثل قلبك يتسابق أو يرفرف في صدرك (خفقان)
• انك مرهق أو ضعيف
• الدوار أو المنارة
• ألم في الصدر أو الضغط
• قصر النفس
• إذا كانت لديك هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك وحدد موعدًا في أقرب وقت ممكن. إذا استمر أكثر من 24 ساعة ، انتقل إلى المستشفى.

هناك عوامل تتسبب في حدوث الرجفان الاذيني مثل :

• العمر
• الجينات
• مرض القلب
• متلازمة العقدة الجيبية المريضة
• نوبة قلبية
• ضغط دم مرتفع
• مرض الرئة ، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) أو انتفاخ الرئة ، أو جلطة دموية في الرئة (الانسداد الرئوي)
• فرط نشاط الغدة الدرقية
• السمنة والسكري ومتلازمة التمثيل الغذائي
• توقف التنفس أثناء النوم
• الالتهابات الناجمة عن الفيروس.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان هناك أى شئ مما يلى

• لديك أي نزيف غير عادي أو كدمات.
• لديك حادث من أي نوع.
• غالبًا ما تجد كدمات أو بثور دموية.
• الإحساس بالغثيان
• التعرض للإغماء.
• تعتقد أنك حامل.
• لاحظت أحمر أو بني داكن أو أسود أو بول.
• أنت فترات تصبح أثقل.
• نزيف اللثة.
• لديك صداع شديد أو ألم في المعدة لن يزول.
• إذا نسيت جرعة ، فلا تأخذ جرعة إضافية لتعويضها. اسأل طبيبك ما يجب القيام به.
• أخبر الأطباء الآخرين وطبيب الأسنان إذا كنت تأخذ أحد هذه الوساطة إذا كان لديك إجراء قد يسبب النزيف.
• إذا كنت تتناول الوارفارين ، فأخبر أي طبيب يرغب في إعطائك دواء جديد. بعض الأدوية والفيتامينات تغير الطريقة التي تعمل بها في جسمك.

ما هي علاجات الرجفان الأذيني؟

• يحتاج المصابين بالرجفان الأذيني إلى الإنتظام على أدوية تعمل على التحكم في معدل ضربات القلب وإيقاعها. ومن هذه الأدوية حاصرات بيتا والأدوية المضادة لاضطراب النظم.
• في بعض الحالات ، قد يحتاج المصاب لإجراء كـ الاجتثاث أو تقويم نظم القلب.

العلاج بالادوية  

• عندما يكون لديك الرجفان الأذيني ، فإن الهدف هو إعادة قلبك إلى الإيقاع ومنع جلطات الدم التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث جلطة دماغية.
• بالنسبة للعديد من الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني (AFib) ، فإن الأدوية هي أفضل طريقة لعلاج هذه الحالة. يمكن للعقاقير منع تجلط الدم وإعادة ضبط إيقاع القلب والتحكم في معدل ضربات القلب وتقليل احتمالات إصابتك بجلطة دماغية. إذا لم تكن قد عولجت من علاج AFib لفترة طويلة ، فقد يتمكن طبيبك من استعادة معدل ضربات القلب إلى طبيعته باستخدام هذه الأدوية.

مضادات التخثر

• هذه الأدوية تعمل بشكل جيد للغاية لمنع السكتات الدماغية. لكنهم يرفعون فرصك في النزيف ، والذي قد يكون شديدًا. إذا كنت تأخذ الوارفارين ، فستحتاج إلى إجراء اختبارات دم منتظمة للتأكد من أن الجرعة التي تحصل عليها صحيحة. ستحتاج أيضًا إلى مراقبة نظامك الغذائي بعناية. DOACs لا تتطلب فحص الدم. ولكن إذا كان لديك صمام قلب ميكانيكي ، فلا يمكنك أخذها.

المضادة للصفيحات الدم سيولة

• هذه الأدوية ، مثل الأسبرين والكلوبيدوقرل ، يمكن أيضًا أن تمنع تجلط الدم لدى الأشخاص المصابين بالـ AFib. قد يخرقوا الجلطة الموجودة. قد لا تعمل وكذلك مضادات التخثر. لكن طبيبك قد يصفهم إذا لم يكن بمقدورك تناول أدوية التخفيف الأخرى.

مضادات الصفيحات

• يمكن لمخففات الدم هذه أن تزيد من خطر النزيف. إذا لاحظت وجود دم في البراز أو نزيف اللثة أو الفترات الشديدة أو الضعف أو الدوار ، فأخبر طبيبك على الفور. يمكنك شراء الأسبرين بدون وصفة طبية ، لكن لا تأخذ أبدًا ما يصفه طبيبك.

بيتا الحاجزون

• هذه هي الأدوية التي قد يصفها طبيبك لمساعدتك في استعادة معدل ضربات القلب – عدد النبضات في الدقيقة – إلى وضعها الطبيعي. إنها أدوية ضغط الدم التي يمكن أن تبطئ قلبك إذا كان يدق بسرعة كبيرة. تشمل الخيارات أتينولول ، بيسوبرولول ، كارفيديلول ، ميتوبرولول ، نادولول ، بروبرانولول ، وتيمولول.

حاصرات بيتا

• نظرًا لأنها تبطئ معدل ضربات القلب ، قد تساعدك حاصرات بيتا على الشعور بشكل عام بشكل عام. لكن يمكن أن تسبب آثارًا جانبية مثل انخفاض ضغط الدم أو الأرق أو اليدين الباردة أو القدمين أو أعراض الربو أو مشاكل الانتصاب عند الرجال. كما أنها قد تجعلك تشعر بالتعب أو الاكتئاب. أخبر طبيبك إذا كنت حامل أو تريد محاولة الحمل أثناء استخدام حاصرات بيتا.

حاصرات قنوات الكالسيوم

• هذه الأدوية ضغط الدم ، مثل ديلتيازيم وفيراباميل ، الاسترخاء الأوعية الدموية والحفاظ على قلبك من العمل بجد. تستخدم خلايا العضلات في القلب والشرايين الكالسيوم لخلق انكماش أقوى وأصعب. تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم عن طريق إيقاف تدفق الكالسيوم إلى تلك الخلايا ، مما يؤدي إلى إبطاء معدل ضربات القلب بسرعة في AFib. يمكنهم التحكم في دقات قلبك غير المنتظمة وخفض ضغط الدم المرتفع وتخفيف ألم الصدر.

حاصرات قنوات الكالسيوم

• يمكن أن تسبب هذه الأدوية الإمساك أو الدوار أو الصداع أو خفقان القلب أو تورم الكاحلين أو القدمين. إذا كان لديك انخفاض في ضغط الدم أو فشل القلب ، فقد لا تكون حاصرات قنوات الكالسيوم خيارًا جيدًا لعلاج AFib.

الديجوكسين

• هذا هو نوع من المخدرات يسمى جليكوسيد القلب. يساعد على إبطاء معدل ضربات القلب. AFib يجعل قلبك يملأ كمية مختلفة من الدم في كل مرة ينبض فيها. هذا يعني أن دمك ينقل كمية متفاوتة من الأوكسجين في جميع أنحاء الجسم. يحسن الديجوكسين كيف يمتلئ قلبك بالدم ، مما قد يخفف من أعراض عيب مثل الشعور بالدوار أو الدوار. كما يمكن أن يحسن الدورة الدموية وانخفاض التورم في الكاحلين أو اليدين.

الديجوكسين

• الدواء يمكن أن يجعل نبضات قلبك أقوى وأكثر ثباتًا. لكن له العديد من الآثار الجانبية المحتملة ، مثل الغثيان والقيء والإغماء وخفقان القلب. ربما سيحاول طبيبك حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم للسيطرة على معدل ضربات القلب قبل وصف الديجوكسين. يمكنك أيضا أن تأخذ جنبا إلى جنب مع تلك الأدوية الأخرى.

الأدوية التي تساعد على تخفيف الدم تساعد على منع تجلط الدم. يمكن أن تقلل من فرص الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 50 ٪ إلى 70 ٪. بعض الأمثلة على هذه الأدوية هي:

• أبيكسابان (إليكيس)
• الأسبرين
• كلوبيدوقرل (بلافيكس)
• ديبيجاتران (براداكسا)
• Enoxaparin (Lovenox)
• الهيبارين
• ريفاروكسابان (Xarelto)
• وارفارين (كومادان ، جانتوفن)
• كل هذه الأدوية يمكن أن ترفع فرص نزفك. كن حذرًا جدًا عند ممارسة الرياضة أو القيام بأنشطة قد تؤدي إلى إصابة نفسك والنزيف.

الاحتياطات: يمكن أن تجعلك سيولة الدم أكثر عرضة للكدمات أو النزيف. إذا كنت تأخذ الوارفارين ، على سبيل المثال ، سترى طبيبك لفحص الدم كل شهر للتأكد من أنه يعمل وأنت على الجرعة الصحيحة.

علاج الرجفان الاذيني طبيعياً 

العلاج بالإبر

• قد تساعد الوخز بالإبر ، وهو منهج طب صيني تقليدي ، المصابين بفيروس A-fib على التحكم في معدلات دقات القلب لديهم ، وفقاً لدراسة نشرت في مجلة الطب البديل والتكميلي المبني على الأدلة.
• يتضمن الوخز بالإبر تطبيق إبر صغيرة على نقاط محددة في الجسم لتعزيز تدفق الطاقة. ترتبط نقطة الوخز بالإبر بالتحكم في مشاكل إيقاع القلب ، ولكن لا تزال هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث.

اليوغا

• اليوجا هي ممارسة التنفس العميق والتأمل ومواقف الجسم. أظهرت دراسة واحدة أن ممارسة اليوغا بانتظام لمدة ساعة واحدة و 3 أيام في الأسبوع قد أظهرت أنها تقلل من كمية حلقات الفيب A-fib.
• على الرغم من أن الطريقة الدقيقة التي تقلل بها اليوغا من الإصابة بفيروس A-fib غير معروفة ، يشير الباحثون إلى أن اليوغا يمكن أن تقلل من الإجهاد والالتهابات التي تلحق الضرر بالقلب وكذلك تقلل من معدل ضربات القلب عند الشخص.

تشمل الأعشاب والمكملات الأخرى التي قد تساعد في العلاج ما يلي:

• البرباريس (برباريس)
• شجر الكينيا
• الزعرور البرى
• motherwort
• ألاحماض الدهنية أوميغا -3
• shensongyangxin

كيفية الوقاية من الاصابة بالرجفان الاذيني 

استراتيجيات الوقاية من الرجفان الأذيني لتقليل مخاطر ظهور AFib ، فإن الحفاظ على نمط حياة صحي هو الخيار الأفضل لك دائمًا. إذا كنت قد تم تشخيص حالتك ، فقم بتناول الأدوية إذا تم وصفها لك ، واحصل على العلاج المناسب وإدارة حالتك حتى تتمكن من تقليل مخاطر الآثار الضارة.

ما الذي يمكنني فعله للحد من خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بالرجفان الأذيني؟

• الحصول على النشاط البدني بانتظام
• تناولي حمية صحية للقلب ، منخفضة في الملح ، الدهون المشبعة ، الدهون غير المشبعة ، والكوليسترول
• إدارة ارتفاع ضغط الدم
• تجنب الإفراط في تناول الكحول والكافيين
• لا تدخن
• السيطرة على الكوليسترول
• الحفاظ على وزن صحي

اليك أهم النصائح للتعايش مع الرجفان الأذيني 

• الحياة مع الرجفان الأذيني لها تحدياتها ، بالتأكيد. ولكن مع العلاج الصحيح وبعض التغييرات في نمط الحياة ، يمكنك البقاء نشطا وحيوية.
• قد تؤدي أعراض مثل التعب وضيق التنفس وضربات القلب السريعة إلى صعوبة الالتفاف والقيام بأنشطتك اليومية. قد تضطر إلى ضبط الروتين بسبب الأعراض أو الدواء الذي تتناوله لعلاجها.

إليك بعض التغييرات البسيطة التي يمكنك إجراؤها والعادات الجيدة التي يمكنك ممارستها لحماية قلبك وتساعدك على الشعور بأفضل ما لديك:

• إن اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتين الخالي من الدسم هو فكرة جيدة دائمً
• تجنب الدهون المشبعة والدهون غير المشبعة والملح للمساعدة في التحكم في ضغط الدم ومستويات الكوليسترول. هذا سوف يحمي أيضا الأوعية الدموية الخاصة بك.
• شاهد كمية المشروبات الغازية والقهوة والشاي ومشروبات الطاقة والشوكولاتة. هذه يمكن أن تجعل سباق قلبك.
• قلل من الكحول قد يكون تناول مشروب أو اثنين آمنين مع موافقة الطبيب. إذا كنت تعاني من سيولة دم ، فإن الكحول قد يجعلك تنزف كثيرًا.
• كميات منتظمة من فيتامين K يجب على الأشخاص الذين يتناولون الوارفارين أرق الدم
• بإمكانك ممارسة الرياضة حتي عندما يكون لديك الرجفان الاذيني
• تساعد ممارسة النشاط النشط على التحكم في وزنك وتحسين نومك وتجعل قلبك أقوى. استشر طبيبك قبل البدء في أي برنامج لياقة جديد للتأكد من أن النشاط آمن لك.

العادات الصحية الواجب اتباعها

• تناول حمية صحية مليئة بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة
• ممارسة الرياضة بانتظام
• إدارة ارتفاع ضغط الدم من خلال كل من الأدوية والعلاجات الطبيعية ، إذا كنت ترغب في ذلك
• تجنب الإفراط في تناول الكحول والكافيين
• إدارة الظروف طويلة الأجل التي يمكن أن تسهم في أو تفاقم A-fib تشمل الظروف طويلة الأجل التي يمكن أن تسهم في الإصابة بالليزر ارتفاع ضغط الدم وتوقف التنفس أثناء النوم ومرض الغدة الدرقية والسكري وأمراض الرئة المزمنة. وفقًا لجمعية القلب الأمريكية ، يزيد احتمال إصابة الشخص المصاب بالـ A-fib بجلطة دماغية خمس مرات أكثر من أي شخص ليس لديه تاريخ في الإصابة بأمراض القلب. من خلال العمل على منع المضاعفات القلبية ، يمكن للشخص أن يعيش حياة أكثر صحة مع A-fib.