انقطاع الطمث

هل معني انقطاع الدورة الشهرية أن المرأة قد وصلت لسن اليأس ؟ و هل مصطلح سن اليأس مصطلح يصلح لتلك المرحلة حقا ؟ و ماذا يحدث عندما ينقطع الطمث و ما مضاعفاته ؟ هذا ما سنعرفه و اكثر في السطور القادمة من خلال منتدى فتكات تابع معنا

كل المعلومات عن انقطاع الطمث

انقطاع الطمث

• انقطاع الطمث هو نهاية دورات الطمث للمرأة. يمكن أن يصف المصطلح أيًا من التغييرات التي تمر بها قبل فترة الدورة الشهرية أو بعدها مباشرة ، مع تحديد نهاية سنوات الإنجاب. هو التوقف الطبيعي أو توقف الدورة الشهرية للمرأة ، ويمثل نهاية الخصوبة. تعاني معظم النساء من انقطاع الطمث عند بلوغ سن 52 عامًا ، ولكن قد يتسبب الحاق أو تلف المبيض في انقطاع الطمث المفاجئ في وقت مبكر من العمر. الوراثة أو الظروف الكامنة وراءها قد تؤدي أيضًا إلى بداية مبكرة لانقطاع الطمث.

أنواع انقطاع الحيض

• إنقطاع أولي يؤدى إلى عدم نزول الدورة الشهرية مطلقاً حتى سن 16 سنة الذى هو سن البلوغ لدى النساء.
• ثانوي وفيه تبدأ الدورة الشهرية، لكنها تعود وتتوقف. والحمل يعتبر السبب الشائع لانقطاع الحيض بين النساء التى تتمتع بصحة جيدة.
• بغض النظر عن الحمل هناك عوامل كثيرة تؤدى لانقطاع الحيض حيث يكون عرض لحالة مرضية أخرى، وليس المرض ذاته. وغالباً لا يكون انقطاع الحيض له سبب ذو مضاعفات ، لكن إنتظار الحيض أو التعرف سبب عدم حدوثه قد يسبب قلق وتوتر للمرأة.

أسباب انقطاع الطمث

• خلق الله النساء بجهاز تناسلي مكون من الرحم و في الرحم تتم عملية التبويض ، حيث يتم تخزين البويضات  في المبايض لها. تصنع المبايض أيضا هرمونات الاستروجين والبروجستيرون ، والتي تتحكم في الدورة الشهرية (الحيض) وإطلاق البيض (التبويض).
• يحدث انقطاع الطمث عندما لا يتوقف المبيض عن إنتاج البويضات أو عند إنقطاع الشهرية.
• عندما لا تعود المبايض تطلق بيضة كل شهر وتتوقف الدورة الشهرية.
• لكن بعض النساء يمكن أن يصابن بانقطاع الطمث مبكرًا. يمكن أن يكون ذلك نتيجة لعملية جراحية ، مثل إزالة المبيضين في استئصال الرحم أو تلف المبيضين ، مثل العلاج الكيميائي. إذا حدث ذلك قبل سن الأربعين ، لأي سبب ، فسيُسمى انقطاع الطمث المبكر.
• يحدث انقطاع الطمث عندما لا تكون المرأة حائضًا خلال 12 شهرًا متتاليًا ولم تعد قادرة على الحمل بشكل طبيعي. وغالباً يحدث ما بين سن 45 و 55 عامًا.
• قد ينتج عن انقطاع الطمث أعراضًا غير مريحة منها الهبات الساخنة والسمنة. بالنسبة لأغلب النساء ، العلاج الطبي لا يكون ضروري لانقطاع الطمث.

ما هي أعراض انقطاع الطمث؟

• انقطاع الطمث عبارة عن تجربة فريدة من نوعها لجميع النساء. وغالباً تكون الأعراض حادة فى حالة انقطاع الطمث فجأة أو خلال فترة زمنية قصيرة.
• من الحالات التي تؤثر بالسلب على صحة المبيض السرطان واستئصال الرحم وبعض خيارات نمط الحياة الخاطئة كالتدخين.

 أكثر العلامات المبكرة شيوعًا لسن اليأس هي:

• قلة الحيض المتكرر
• فترات أثقل أو أخف وزنا مما كنت تواجه عادة
• الأعراض الحركية ، بما في ذلك الهبات الساخنة والتعرق الليلي والاحمرار
• تعانى معظم النساء عند إنقطاع الطمث من الهبات الساخنة بنسبة 75%.

تشمل الأعراض الشائعة الأخرى لانقطاع الطمث:

• الأرق
• جفاف المهبل
• زيادة الوزن
• كآبة
• القلق
• صعوبة في التركيز
• مشاكل الذاكرة
• الرغبة الجنسية منخفضة ، أو الدافع الجنسي
• جفاف الجلد والفم والعينين
• زيادة التبول
• صدور قرحة أو العطاء
• الصداع
• قلب متسابق
• التهابات المسالك البولية
• انخفاض كتلة العضلات
• المفاصل المؤلمة أو شديدة
• انخفاض كتلة العظام
• أقل الثدي الكامل
• ترقق الشعر أو تساقط الشعر
• نمو الشعر بشكل مختلف عن الطبيعى بمناطق أخرى من الجسم منها الوجه والصدر والعنق.

لماذا يحدث انقطاع الطمث؟

• انقطاع الطمث عملية طبيعية تحدث مع تقدم العمر فمع تقدم المرأة فى السن تتوقف قدرةالمبايض مما يجعلها تنتج هرمونات تناسلية أقل. كما يبدأ الجسم في إجراء العديد من التغييرات استجابةً لمستويات أقل ومن هذه الهرمونات ما يلي.
• هرمون الاستروجين
• البروجسترون
• هرمون التستوستيرون
• الهرمون المنبه للجريب (FSH)
• هرمون اللوتين (LH)
• واحدة من أبرز التغييرات هو فقدان بصيلات المبيض النشطة. فـ بصيلات المبيض هي المسؤولة عن إنتاج وإطلاق البويضات من جدار المبيض للحيض والخصوبة.
• تلاحظ الكثير من النساء تواتر بالدورة الشهرية حيث صبح تدفقها أثقل وأطول. وفى يحدث ذلك للمرأة بداية من منتصف لـ أواخر الأربعينات. في سن 52 ، تعرضت معظم النساء في الولايات المتحدة لانقطاع الطمث.
• في بعض الحالات ، يحدث انقطاع الطمث بسبب استئصال المبيضين جراحياً أو الإصابة فى منطقة الحوض.

تشمل الأسباب الشائعة لانقطاع الطمث الناجم عن:

• استئصال المبيض الثنائي
• الاستئصال الجراحي للمبيضين
• استئصال المبيض
• إغلاق وظيفة المبيض من خلال العلاج الهرموني أو الجراحة أو تقنيات العلاج الإشعاعي.
• الإصابة بأورام مستقبلات الإستروجين الإيجابية.
• إشعاع الحوض
• إصابات الحوض التي تضر بشدة أو تدمر المبايض

متى يحدث انقطاع الطمث؟

• فترة انقطاع الطمث هي الوقت الذى تتغير الهرمونات فيه إستعدادًا لانقطاع الطمث. وأغلب النساء تتطور لديها أعراض انقطاع الطمث قبل أربع سنوات من أخر دورة شهرية.
• تعاني فئة قليلة من النساء من أعراض انقطاع الطمث لفترة قد تصل لعقد كامل قبل انقطاع الطمث بشكل فعلي.
• تعاني واحدة من كل 10 نساء من أعراض انقطاع الطمث لفترة تستمر لحوالى 12 عامًا بعد أخر فترة.
• العمر الوسيط لانقطاع الطمث هو 51 ، على الرغم من أنه قد يحدث في المتوسط ​​قبل عامين بالنسبة للأمريكيين من أصل أفريقي والنساء اللاتينيات.
• هناك عوامل كثيرة تساعد على تحديد موعد انقطاع الطمث منها الوراثة وصحة المبيض.
• فى بعض الحالات يبدأ لدي النساء انقطاع الطمث قبل سن الأربعين ، وهو ما يشير لانقطاع الطمث المبكر.
• خلال فترة انقطاع الطمث ، تصبح فترات الحيض غير منتظمة. قد تكون فتراتك متأخرة ، أو يمكنك تخطي فترة واحدة أو أكثر. قد تصبح الدورة الشهرية أثقل أو أخف وزنا.

كيف يتم تشخيص انقطاع الطمث؟

• تم اعتماد اختبار دم جديد يُعرف باسم اختبار PicoAMH Elisa التشخيصي بواسطة إدارة الغذاء والدواء Trusted Source. ويستخدم من أجل تحديد ما إذا كانت المرأة قد بدأ لديها سن اليأس أم تقترب من سن اليأس.
• هذا الاختبار الجديد فعلا جداً للنساء التى تعانى من أعراض انقطاع الطمث ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير ضار على الصحية.
• انقطاع الطمث المبكر يزيد من خطر الإصابة بأمراض هشاشة العظام وأمراض القلب والمشاكل المهبلية بالإضافة إلى فقدان الرغبة الجنسية.
• يمكن لطبيبك أيضًا طلب فحص دم يقيس مستوى هرمونات معينة في الدم ، وعادة ما يكون هرمون FSH وشكلًا من هرمون الاستروجين يسمى الاستراديول.
• إن مستويات دم الهرمون FSH المرتفعة على نحو ثابت والتي تبلغ 30 وحدة / مللي لتر أو أعلى ، إلى جانب عدم وجود الحيض لمدة سنة متتالية ، هي عادة تأكيد لانقطاع الطمث. اختبارات اللعاب واختبارات البول (OTC) المتاحة بدون وصفة طبية متوفرة أيضًا ، لكنها غير موثوقة ومكلفة.
• خلال فترة انقطاع الطمث ، تتقلب مستويات هرمون FSH ومستوى الإستروجين يوميًا ، لذا سيشخص معظم مقدمي الرعاية الصحية هذه الحالة استنادًا إلى الأعراض والتاريخ الطبي ومعلومات الحيض.
• بناءً على الأعراض والتاريخ الصحي ، قد يطلب مقدم الرعاية الصحية أيضًا إجراء اختبارات دم إضافية للمساعدة في استبعاد الحالات الأساسية الأخرى التي قد تكون مسؤولة عن الأعراض.

فحوصات الدم الشائعة التى تساعد على تأكيد انقطاع الطمث

• اختبارات وظائف الغدة الدرقية
• اختبارات وظائف الكبد
• الملف الدهون في الدم
• اختبارات وظائف الكلى
• اختبارات هرمون تستوستيرون ، البروجسترون ، البرولاكتين ، استراديول ، وجونادوتروبين المشيمية (hCG)

المضاعفات الشائعة لانقطاع الطمث 

• ضمور فرجي مهبلي
• عسر الجماع أو الجماع المؤلم
• وظيفة التمثيل الغذائي أبطأ
• هشاشة العظام ، أو العظام الأضعف مع انخفاض الكتلة والقوة
• المزاج أو التغيرات العاطفية المفاجئة
• إعتام عدسة العين
• أمراض اللثة
• سلس البول
• أمراض القلب أو الأوعية الدموية

علاجات انقطاع الطمث 

• قد يحتاج إنقطاع الطمث علاج وذلك إذا كانت الأعراضك شديدة وحادة ولها تأثير على نمط الحياة. والعلاج الهرموني يعتبر علاجًا فعالًا للنساء دون سن 60 عامًا حيث يحد العلاج من:
• الهبات الساخنة
• تعرق ليلي
• تدفق مائى – صرف
• ضمور المهبل
• هشاشة العظام

الأدوية الإضافية المستخدمة في بعض الأحيان لأعراض انقطاع الطمث تشمل:

• المينوكسيديل الموضعي 5 في المئة ، تستخدم مرة واحدة يوميا لتخفيف الشعر وفقدانه
• شامبو مانع للقشرة ، عادةً الكيتوكونازول 2 بالمائة والزنك بيريثيون 1 بالمائة ، يستخدم لتساقط الشعر
• كريم موضعي هيدروكلوريد الإفلورنيثين لنمو الشعر غير المرغوب فيه
• مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، وهي عادة ما تكون باروكستين 7.5 ملليغرام للهبات الساخنة والقلق والاكتئاب
• مرطبات مهبلية غير تشحيمية ومواد تشحيم
• مواد التشحيم المهبلي منخفضة الجرعة المعتمدة على الإستروجين في صورة كريم أو حلقة أو قرص
• ospemifene لجفاف المهبل والاتصال المؤلم
• المضادات الحيوية الوقائية لالتهابات المسالك البولية المتكررة
• أدوية النوم للأرق
• دينوسوماب ، تريباريتايد ، الوكسيفين ، أو كالسيتونين لهشاشة العظام بعد الحيض

العلاجات المنزلية وتغيير نمط الحياة

• الحفاظ على الهدوء والبقاء مريحًا
• ارتدي ملابس فضفاضة ذات طبقات ، خاصة أثناء الليل وأثناء الطقس الدافئ أو غير المتوقع.
• إذا كنتى تعانى من تعرق ليلي مستمر ، فيمكنك استخدام ورقة مقاومة للماء توضع أسفل فراشك من أجل حماية مرتبتك.
• ممارسة التمارين الرياضية بإنتظام لمدة 20 إلى 30 دقيقة يوميًا. فهذا يساعد على:
• زيادة الطاقة
• تعزيز النوم ليلا أفضل ويحسن المزاج
• تحدثي إلى الطبيب المعالج أو الطبيب النفسي عن أي مشاعر الاكتئاب والقلق والحزن والعزلة والأرق وتغيير الهوية
• يجب أيضًا أن تحاول التحدث مع أفراد عائلتك ، أو أحبائك ، أو الأصدقاء عن مشاعر القلق أو تغيرات المزاج أو الاكتئاب حتى يعرفوا احتياجاتك.
• تكملة النظام الغذائي الخاص بكي
• تناولى مكملات الكالسيوم وفيتامين د والمغنيسيوم وذلك لأنها تساعد على الحد من خطر الإصابة بهشاشة العظام.
• تحدثي إلى طبيبك حول المكملات الغذائية التي يمكن أن تساعدك على احتياجاتك الصحية الفردية.

ممارسة تقنيات الاسترخاء

• مارس أساليب الاسترخاء والتنفس ، مثل: اليوغا ومربع التنفس والتأمل

رعاية بشرتك

• ضع مرطبات يوميًا لتقليل جفاف البشرة. يجب أيضًا تجنب الإفراط في الاستحمام أو السباحة ، والتي يمكن أن تجف أو تهيج جلدك.

إدارة قضايا النوم

• استعن بأدوية النوم خارج البورصة لإدارة الأرق بشكل مؤقت أو النظر في مناقشة معينات النوم الطبيعية مع طبيبك.
• تواصلى مع الطبيب فى حالة معاناتك من مشاكل النوم بشكل مستمر لساعدك فى إدارته والحصول على قسط كافياً من الراحة ليلا.

الاقلاع عن التدخين والحد من تعاطي الكحول

• يجب عليك أيضًا الحد من تناول الكحول والإقلاع عن التدخين لتقليل الأعراض المتفاقمة.

العلاجات الأخرى

• من المكملات الطبيعية التي قد تساهم في تقليل حدة أعراض انقطاع الطمث الصويا وفيتامين ه والايسوفلافون والميلاتونين وبذور الكتان.