التهاب الثدي

حقائق سريعة عن التهاب الثدي لدي النساء والذي قد يسمي ايضا بالتهاب الضرع .. التهاب الضرع هو التهاب في نسيج واحد أو كلا من الغدد الثديية داخل الثديين. وعادة ما يصيب النساء اللائي ينتجن الحليب والرضاعة الطبيعية. غالبًا ما يكون هناك بقعة صلبة مؤلمة داخل الثدي. يمكن أن ينتج هذا عن قناة الحليب المسدودة أو لأن البكتيريا تدخل الثدي من خلال استراحة في الجلد.

كل المعلومات عن التهاب الثدي

التهاب الثدي

• نادرا ما يصيب الاتهاب أكثر من الثدي في وقت واحد. وفي حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يؤثر الاتهاب على الذكور. غالبًا ما يبدأ التهاب الثدي بقناة الحليب المسدودة.
• تشمل أعراضه القشعريرة والتعب بالإضافة إلى تورم الثدي. وكما هو معروف التهاب الضرع الذي يحدث أثناء الرضاعة الطبيعية هو التهاب الضرع. يُعتقد أنه يؤثر على حوالي 10 بالمائة من جميع الأمهات المرضعات. ومع ذلك ، تختلف نتائج الدراسة بشكل كبير ، من نسبة صغيرة جدًا من الحالات إلى 33 في المائة.
• يتطور هذا المرض غالبًا خلال الأشهر الثلاثة الأولى بعد الولادة ، ولكنه قد يحدث بعد عامين. بعض الأمهات يفطمون أطفالهن عن طريق الخطأ عندما يصابون بالتهاب الضرع. في معظم الحالات ، يجب أن تستمر الرضاعة الطبيعية خلال التهاب الضرع. التهاب الضرع يصيب عادة ثدي واحد فقط. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤثر على النساء اللائي لا يرضعن ، لكنه غير شائع. في حالات نادرة جدا ، يمكن أن تؤثر على الرجال.

أسباب التهاب الثدي

• التهاب الضرع عند الرضاعة الطبيعية ينتج عادة عن قناة مسدودة أو موصولة. يتسبب الانسداد في ركود الحليب ، عندما لا يخرج الحليب المنتج أثناء الرضاعة ويبقى في الثدي.
• يمكن أن يحدث هذا إذا كان الرضيع يقوم بـ أياً من ما يلى.
• لا يلعق على الثدي بشكل صحيح
• لديه صعوبة في امتصاص الحليب من الثدي
• يرضع بشكل غير منتظم
• يمكن أن تصبح قنوات الحليب مسدودة أيضًا بسبب الضغط على الثدي الناتج عن الملابس الضيقة ، على سبيل المثال. غالبًا ما تضع الأمهات إصبعًا على نفس المكان كل يوم لتحريك الثدي بعيدًا عن أنف الطفل. يصبح هذا فيما بعد قناة متصلة. أي شيء يمنع اللبن من التعبير عنه بشكل صحيح يؤدي عادة إلى ركود الحليب ، وهذا يؤدي في كثير من الأحيان إلى انسداد مجاري الحليب. لا تزدهر البكتيريا عمومًا في اللبن البشري الطازج. ومع ذلك ، إذا تم حظر قنوات الحليب ، وركود الحليب ، فإن العدوى تكون أكثر احتمالًا.
• قد تدخل البكتيريا الموجودة على سطح الجلد إلى الثدي من خلال تشققات أو فواصل صغيرة.
• النساء اللائي لا يرضعن ، بعبارة أخرى ، عدم إنتاج الحليب وعدم الرضاعة الطبيعية ، قد يصبن بالتهاب الضرع. هذا ليس شائعًا ويشار إليه باسم التهاب الضرع المحيط بالمنطقة. أولئك الذين يصابون بالتهاب الضرع غير المرضي يميلون إلى أن يكونوا مدخنين دائمين وفي أواخر العشرينات إلى أوائل الثلاثينيات.
• يعتقد الخبراء أن التدخين قد يلحق الضرر بقنوات الحليب ، مما يجعلها أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.

التهاب الضرع بعد ثقب الحلمة

• إذا تم ثقب الحلمة في اماكن  غير مهنية او صحية وغير مسجلة ، فقد يزيد هذا من خطر التهاب الضرع.

أعراض التهاب الثدي

• علامات أو أعراض قد تتطور بسرعة. يمكن أن تشمل ما يلى.
• تصبح مساحة الثدي حمراء ومنتفخة
• المنطقة المصابة من الثدي المؤلم عند لمسها
• المنطقة المصابة تشعر بالحرارة عند لمسها
• إحساس حارق في الثدي قد يكون دائمًا هناك أو فقط عند الرضاعة الطبيعية

قد تكون الأعراض التالية موجودة

• القلق والشعور بالتوتر
• قشعريرة وترتعش
• ارتفاع درجة حرارة الجسم
• إعياء
• الاوجاع والآلام العامة
• شعور بالضيق

تشخيص التهاب الثدي

• سيقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني ويسأل عن الأعراض.
• عندما تكون الأعراض حادة ، أو إذا لم تستجب المرأة للعلاج ، فقد يأخذ الطبيب عينة صغيرة من حليب الثدي للاختبار.
• هذا سوف يساعد في ما يلى.
• تحديد ما إذا كان هناك عدوى بكتيرية
• تحديد نوع البكتيريا لمساعدة الطبيب على اختيار أفضل علاج
• إذا كان السبب وراء مشكلة الرضاعة الطبيعية هو السبب ، فقد يُطلب من المرأة إظهار كيف ترضع.
• من المهم ألا تشعر الأم بأنها تتعرض للوم أو الحكم عليها. الرضاعة الطبيعية غالباً ما تتطلب ممارسة مثالية.
• يمكن أن يكون لسرطان الثدي الالتهابي ، وهو نوع نادر من سرطان الثدي ، أعراض مشابهة للاحمرار والتورم. في بعض الحالات النادرة ، يمكن أخذ خزعة لاستبعاد سرطان الثدي.

مضاعفات التهاب الثدي

• يمكن أن يؤدي التهاب الضرع غير المعالج أحيانًا إلى مضاعفات منها ما يلى.
• التكرار إذا حدث التهاب الضرع مرة واحدة ، فمن المرجح أن يحدث مرة أخرى. وغالبًا ما ينتج التكرار عن العلاج المتأخر أو غير المناسب.
• الخراج بدون علاج مناسب ، يمكن أن تتطور مجموعة من القيح أو الخراج في الثدي. هذا عادة ما يحتاج إلى استنزاف الجراحية.
• تسمم الدم أو تعفن الدم: هذه هي الحالات التي تهدد الحياة والتي يمكن أن تحدث إذا لم يتم علاج العدوى.
• ينبغي مناقشة الألم والحمى والالتهابات وأي صعوبة مستمرة في الرضاعة الطبيعية مع الطبيب.

التوقعات للالتهابات الثدي

• أغلب حالات الإصابة بالثدي تزول بسرعة بدون أي مضاعفات خطيرة. كما يجب علي معظم النساء الاستمرار في الرضاعة الطبيعية حتى كانت مصابة بالتهاب الضرع غير المعقد.
• قد يتطلب خراج الثدي تصريفًا جراحيًا ومضادات حيوية رابعة وإقامة قصيرة في المستشفى. يتم إجراء شق صغير وعادة ما يشفي جيدا. التشخيص للشفاء التام هو أيضا جيدة.
• يمكن أن تحدث العدوى المزمنة فى حالة عدم استنزاف الخراج بالكامل ، مما قد يؤدي إلى نتيجة تجميلية سيئة.

طرق علاج التهاب الثدي

• الخطوة الأولي من العلاج هو العلاجات المساعدة الذاتية ، مثل ضمان أن يتم تجفيف الثدي بشكل صحيح أثناء الرضاعة
• قد يصف الطبيب المضادات الحيوية لعلاج العدوى.. تشير بعض الدراسات إلى أن المضادات الحيوية لا تساعد وقد لا تكون مناسبة أثناء الرضاعة الطبيعية. لذلك يجب تجربة العلاجات غير الطبية أولاً.
• في حالة حدوث مضاعفات ، والحالة تتقدم بسرعة ويبدو من المرجح أن تصبح أكثر خطورة ، قد ينصح العلاج في المستشفى والعلاج بالمضادات الحيوية.
• تناقشى مع طبيبك الخاص عن علاج أعراض الألم والحمى بإستخدام الأسيتامينوفين وتايلينول.
• إذا لم يتحسن التهاب الضرع ، يجب على الفرد مراجعة الطبيب مرة أخرى.

جراحة الخراج

• إذا كان هناك خراج ، فيجب استنزافه أو استئصاله على الفور.. بعد حقن مخدر موضعي ، يقوم الطبيب بتصريف الخراج من أقرب منطقة من سطح الجلد إما عن طريق الشفط بإستخدام إبرة وحقنة أو باستخدام شق صغير. ويتم ذلك في عيادة الطبيب أو قسم الطوارئ.
• فى حالة إذا كان الخراج عميق ، فقد يحتاج الأمر لتصريفًا جراحيًا بغرفة العمليات. يتم هذا الإجراء عادة تحت التخدير العام لتقليل الألم وتصريف الخراج بالكامل. ك
• يمكن إستخدام المضادات الحيوية والحرارة لعلاج الخراجات.
• التهاب الضرع لا ينتج عنه الإصابة بمرض السرطان ، فالسرطان يحاكي التهاب الضرع في المظهر. إذا كانت عدوى الثدي بطيئة ، فقد يوصي مزود الرعاية الصحية بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية أو غيرها من الاختبارات لاستبعاد السرطان.

العلاجات المنزلية

• غالبًا ما يمكن لتقنيات الرعاية الذاتية التالية حل قناة مسدودة أثناء الرضاعة الطبيعية.
• الإكثار من شرب السوائل.
• الحصول على قسط كاف من النوم.
• الرضاعة الطبيعية في كثير من الأحيان أو التعبير عن الحليب إذا كانت التغذية غير ممكنة.
• إطعام الثدي المصاب للرضيع لضمان استنزافه بانتظام.
• جربي أوضاع تغذية مختلفة ، للعثور على الوضع الذي يستنزف الثدي بشكل أكثر فعالية.
• قومي بتسخين الثدي بضغط ساخن قبل الرضاعة ، لأن ذلك قد يسهل أحيانًا على الطفل إخراج اللبن.
• ضعي كمادات باردة بعد التغذية لتهدئة الانزعاج ، على سبيل المثال ، أكياس البازلاء المجمدة.
• استخدم تقنيات التمسيد للمساعدة في تدفق الحليب ، وتدليك القناة الموصلة أثناء التغذية.
• ارتداء ملابس فضفاضة.
• توجيه ذقن الطفل نحو القناة الموصلة لتسهيل أفضل تصريف.
• ضعى قطعة من القماش المبلل بالماء الدافئ على الثدي للمساعدة فى تخفيف الألم.

متابعة الرعاية بعد إصابة بالثدي

• إذا كنت تعاني من التهاب في الثدي ، فقد تتم مشاهدتك لإجراء فحص خلال 24-48 ساعة.
• قومى بقياس درجة حرارتك ثلاث مرات يومياً أول 48 ساعة بعد العلاج.
• إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة أو قيء أو تورم أو ألم بالثدي تواصلى مع الطبيب على الفور.
• تابعي طبيبك في غضون أسبوع إلى أسبوعين للتأكد من اختفاء العدوى. إذا انتشرت العدوى أو تطور الخراج ، فقد تحتاجين إلى مضادات حيوية أو علاج جراحي.

سبل الوقاية من التهاب الثدي

• مراقبة القنوات الموصولة في المستقبل أمر مهم بعد الشفاء ، لأن القنوات الموصولة والتهاب الضرع تميل إلى الحدوث مرة أخرى.
• يمكن اتخاذ خطوات لمنع التهاب الضرع من التطور عندما تشعر القناة الموصلة.
• الرضاعة الطبيعية بشكل متكرر ، خاصة عندما يكون الثدي ممتلئًا.
• إذا أمكن ، استخدم الرضاعة الطبيعية فقط لتغذية الرضيع لمدة 6 أشهر تقريبًا.
• لا يجب فصل الرضيع أثناء الرضاعة ، ولكن انتظرى حتى يسترخي ويتركه.
• تجنب صدريات ضيقة وغيرها من الملابس.
• عندما يحين وقت الفطام ، قللي تدريجياً من الأعلاف ، وليس فجأة.
• تحققى كل يوم في الحمام عن أي كتل تتطور خلف الحلمات.
• تطبيق الحرارة قبل أن يغذي وتدليك القناة.
• إذا ظهرت نفطة ، كنقطة بيضاء صغيرة على الحلمة ، قومى بتسخينها وحاولي أن تخدشي مسام الحلمة برفق.
• تحدثي إلى أحد مقدمي الرعاية الصحية حول مكملات الليسيثين ، لأن ذلك قد يمنع حدوثه مرة أخرى.
• عندما تنطلق القناة ، قد يخرج الحليب في عجلة من أمره ، ولكن الإغاثة ستكون فورية. إذا تم توصيل قناة لفترة من الوقت ، فقد يخرج الحليب أكثر سمكا ، مثل قطعة من الجبن.
• الحليب نفسه لن يكون ملوثا. إنها ليست فكرة جيدة الإقلاع عن الرضاعة الطبيعية عندما يكون هناك قناة مسدودة ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى الاحتقان وكذلك التهاب الضرع.
• الراحة مهمة لأنها تساعد على تحسين وظيفة المناعة ، بحيث يمكنها محاربة أي إصابة ناشئة.
• يجب مناقشة أي مخاوف متعلقة بالرضاعة الطبيعية مع الطبيب في أقرب وقت ممكن ، لتجنب حدوث المشاكل.