الفتق بشكل عام يعد من أشهر المشاكل التي نراها سواء عند الأطفال أو البالغين، وتختلف أنواعه، وأسبابه من كل نوع. وبالتالي المكان الذي قد يحدث فيه الفتق، ولكن الفتق عند الأطفال من أشهر تلك الأنواع.
وخلال هذا المقال سنخبرك عن معنى هذا المصطلح، بالإضافة إلى أعراض الفتق عند الأطفال وطريقة علاجه، لذا تابع معنا عزيزي القراء ، لمعرفة المزيد عن هذه المعلومات الهامة.
Table of Contents
أسباب الفتق العامة
في بعض الحالات قد لا يوجد سبب واضح للفتق حيث يزداد خطر الإصابة بالفتق مع تقدم العمر ويظهر عند الرجال أكثر من النساء حيث ان الفتق يكون خلقيا عند الولادة أو ممكن ان يتطور عند الأطفال الذين يعانون من ضعف جدار البطن كما انه يودي الي بعض الأنشطة والمشاكل الطبية بالإضافة إلي أنه قد يزيد الضغط علي جدار البطن ومن اهم اسباب الفتق الاتي:
- السعال المستمر.
- التليف الكيسي .
- جهد للتبول.
- زيادة الوزن أو السمنة.
- رفع الأشياء الثقيلة.
- غسيل الكلى البريتوني.
- سوء التغذية.
- التدخين.
- الاجهاد البدني.
- سائل البطن.
- تضخم البروستاتا.
- السائل البطني أو الاستسقاء.
الأسباب عند الأطفال
يولد الطفل بالفتق الاربي في منطقة الفخذ. ولكنه لا يظهر عادة إلا بعد شهر واحد من عمر الطفل نتيجة تضيق القناة الأربية في بداية العمر، فلا تمر به الأمعاء. ومع تقدم عمر الطفل، تقوى عضلات البطن. ولكن هناك عوامل تزيد من احتمالية حدوثه وهي:
- تاريخ عائلي للإصابة بالفتق الإربي.
- خلل في نمو الورك.
- التليف الكيسي.
- العيوب الخلقية في الجهاز البولي.
اسباب وعلاج الفتق الاربي عند الأطفال
الفتق الأربي عند الأطفال
يحدث هذا الفتق عند وجود فتحة في جدار البطن بحيث يبرز كيس أو جزء من أنسجة الأمعاء من هذه الفتحة من تجويف البطن عبر جدارها. فعادة ما يكون الفتق الاربي اكثر شيوعا بين الأولاد اكثر من الفتيات.
أعراض الفتق الأربي عند الرضع الذكور
استشر الطبيب فورًا إذا أصيب طفلك بأحد الأعراض التالية:
- ألم شديد في منطقة الفتق.
- احمرار أو دفء الجلد في منطقة الفتق.
- تصلب الورم ولا يختفي عند الضغط عليه.
- لم تتحرك الأمعاء لدي الطفل لمدة 3 أيام متتالية.
- انخفاض مستوى الوعي والنوم المستمر.
أنواع الفتق
يمكن أن يظهر الفتق في أكثر من مكان وتشمل أنواعه:
- فتق الورك يظهر أسفل الفخذ وهو من أكثر أنواع الفتق التي تصيب النساء.
- الفتق الإربي هو من اكثر أنواع الفتق التي تصيب الرجال وهو انتفاخ في الفخذ وقد يصل إلى كيس الصفن.
- فتق الحجاب الحاجز هو فتق بالبطن يبرز من تجويف البطن إلى التجويف الصدري من خلال فتحة الحجاب الحاجز.
- الفتق الجراحي يمكن أن تؤدي جراحة البطن السابقة إلى تمزق شق من خلال الندبة.
- فتق السرة حيث يحدث انتفاخ في هذه المنطقة بسبب فتق سري.
متى يحدث الفتق الأربي عند الأطفال؟
- يمكن أن يحدث الفتق الأربي عند الأطفال في أي عمر. ولكن ذروة حدوثه تكون في مرحلة الرضاعة والطفولة المبكرة.
- الفتق الاربي أكثر شيوعا عند الأطفال الذكور عن الإناث.
- حوالي 2٪ إلى 5٪ من الأطفال الأصحاء قد يولدون مصابين بفتق إربي وثلث الحالات تحدث في الأشهر الستة الأولى من حياة الطفل.
- في حديثي الولادة الذي ولدوا قبل موعدهم يزيد خطر الإصابة بالفتق الأربي إلى 30٪ ويؤثر العامل الوراثة على 10٪ من هذه الحالات.
كيف يمكن علاج الفتق الأربي عند الأطفال؟
- ينصح جميع الخبراء بضرورة علاج الفتق الأربي عند الأطفال في أسرع وقت ممكن لتجنب المضاعفات المحتملة.
- يجب أولاً فحص الفتق الاربي من قبل الطبيب لتحديد ما إذا قابل للاختزال (أي أنه لا يمكن العودة إلى البطن من تلقاء نفسه).
- في الحالات التي يعود بها الفتق بمفردة حيث يمكنه أن يقوم برد الفتق إلى البطن بلطف.
- الحالات الشديدة ، يجب إدخال الطفل إلى المستشفى وإعطائه بعض التخدير ويقوم الطبيب بأجراء محاولات أولية لإصلاح الفتق برفق دون جراحة.
- في حالة عدم استجابة الحالة، يجب إجراء عملية جراحية لعلاج الفتق غير القابل للاختزال بشكل عاجل حيث يحتوي الطفل على أمعاء معرضة لخطر الاختناق وهو أمر خطير للغاية ولا يجب تجنبه بأي حال من الأحوال.
اسباب وعلاج الفتق الاربي عند الأطفال
متى يجب علاج الفتق جراحيا؟
في الحالات غير المزعجة والمؤلمة التي يمكن أن تسبب مشاكل وأعراضًا أخرى عادة ما تكون الجراحة هي الخيار المناسب للعلاج الفتق الاربي وهذه الجراحة هي الجراحة المفتوحة أو الجراحة بالليزر أو الجراحة بالمنظار والجراحة هي الحل المناسب في الحالات التالية:
- الفتق المؤلم.
- قطر الفتق أكثر بقليل من 1-2 سم.
- الا يقل حجم الفتق عند الأطفال في العامين الأولين.
- لا يختفي الفتق خلال 4 سنوات.
- أن يسبب خنق الأمعاء.
كيف يتم إجراء عملية الفتق الأربي عند الأطفال؟
- تتم الجراحة تحت تأثير التخدير العام والسبب الرئيسي لذلك هو التحكم في الجراحة بعيدًا عن بكاء الطفل وحركته العشوائية وكذلك لمنع الأطفال من رؤية ما قد يخيفهم أثناء العملية.
- يقوم الجراح بعمل شق صغير في الفخذ للعثور على الكيس.
- يقوم الطبيب بإزالة كيس الفتق المسبب للحالة.
- عادة ليس من الضروري إصلاح ثقب عضلة البطن بمساعدة الغرز، فعادة ما يغلق من تلقاء نفسه مع نمو الطفل.
- يقوم الطبيب عادة بإغلاق الشق في الجلد بغرز قابلة للذوبان .
- قد يحتاج الطفل إلى البقاء في المستشفى أو قد يعود في نفس اليوم ، حسب ما يراه الطبيب.
نصائح بعد جراحة الفتق الأربي للأطفال
بمجرد خروج طفلك من الجراحة بأمان سيتحدث معك الطبيب عن العلاج الذي سيقدمه بعد العملية والذي سيكون عادة مسكنًا او مرهمًا يتم استخدامه لمدة أسبوع. فيما يلي بعض النصائح لمساعدتك في رعاية طفلك في هذه الفترة:
- لا تقم بإزالة الجهاز من الجرح دون موافقة طبيبك ومن المرجح أن يوصيك بإزالته بعد يومين من الجراحة.
- حافظي على جفاف منطقة الجرح قدر الإمكان عن طريق تغيير حفاضات الطفل بشكل متكرر.
- اتبع تعليمات الطبيب لتنظيف الجرح والتأكد من توقيت دهن المرهم الموضعي.
- استشر الجراح إذا لاحظت تورمًا في مكان الجرح أو نزيفًا أو إفرازات. او إذا حدث ارتفاع في درجة حرارة طفلك.
- لا تقلق فهذه الفترة ستمر بسرعة، وسيعود طفلك الصغير إلى الروتين بعد أيام قليلة من الجراحة.
في بعض الحالات قد لا يوجد سبب واضح للفتق حيث يزداد خطر الإصابة بالفتق مع تقدم العمر ويظهر عند الرجال أكثر من النساء حيث ان الفتق يكون خلقيا عند الولادة أو ممكن ان يتطور عند الأطفال الذين يعانون من ضعف جدار البطن كما انه يودي الي بعض الأنشطة والمشاكل الطبية بالإضافة إلي أنه قد يزيد الضغط علي جدار البطن ومن اهم اسباب الفتق الاتي السعال المستمر التليف الكيسي جهد للتبول زيادة الوزن أو السمنة رفع الأشياء الثقيلة غسيل الكلى البريتوني سوء التغذية التدخين الاجهاد البدني سائل البطن تضخم البروستاتا السائل البطني أو الاستسقاء
يولد الطفل بالفتق الاربي في منطقة الفخذ ولكنه لا يظهر عادة إلا بعد شهر واحد من عمر الطفل نتيجة تضيق القناة الأربية في بداية العمر فلا تمر به الأمعاء ومع تقدم عمر الطفل تقوى عضلات البطن ولكن هناك عوامل تزيد من احتمالية حدوثه وهي تاريخ عائلي للإصابة بالفتق الإربي خلل في نمو الورك التليف الكيسي العيوب الخلقية في الجهاز البوليcaption id=attachment60913 align=aligncenter width=1000 اسباب وعلاج الفتق الاربي عند الأطفالcaption
يحدث هذا الفتق عند وجود فتحة في جدار البطن بحيث يبرز كيس أو جزء من أنسجة الأمعاء من هذه الفتحة من تجويف البطن عبر جدارها فعادة ما يكون الفتق الاربي اكثر شيوعا بين الأولاد اكثر من الفتيات
استشر الطبيب فورا إذا أصيب طفلك بأحد الأعراض التالية ألم شديد في منطقة الفتق احمرار أو دفء الجلد في منطقة الفتق تصلب الورم ولا يختفي عند الضغط عليه لم تتحرك الأمعاء لدي الطفل لمدة 3 أيام متتالية انخفاض مستوى الوعي والنوم المستمر
يمكن أن يظهر الفتق في أكثر من مكان وتشمل أنواعه فتق الورك يظهر أسفل الفخذ وهو من أكثر أنواع الفتق التي تصيب النساء الفتق الإربي هو من اكثر أنواع الفتق التي تصيب الرجال وهو انتفاخ في الفخذ وقد يصل إلى كيس الصفن فتق الحجاب الحاجز هو فتق بالبطن يبرز من تجويف البطن إلى التجويف الصدري من خلال فتحة الحجاب الحاجز الفتق الجراحي يمكن أن تؤدي جراحة البطن السابقة إلى تمزق شق من خلال الندبة فتق السرة حيث يحدث انتفاخ في هذه المنطقة بسبب فتق سري
يمكن أن يحدث الفتق الأربي عند الأطفال في أي عمر ولكن ذروة حدوثه تكون في مرحلة الرضاعة والطفولة المبكرة الفتق الاربي أكثر شيوعا عند الأطفال الذكور عن الإناث حوالي 2٪ إلى 5٪ من الأطفال الأصحاء قد يولدون مصابين بفتق إربي وثلث الحالات تحدث في الأشهر الستة الأولى من حياة الطفل في حديثي الولادة الذي ولدوا قبل موعدهم يزيد خطر الإصابة بالفتق الأربي إلى 30٪ ويؤثر العامل الوراثة على 10٪ من هذه الحالات
ينصح جميع الخبراء بضرورة علاج الفتق الأربي عند الأطفال في أسرع وقت ممكن لتجنب المضاعفات المحتملة يجب أولا فحص الفتق الاربي من قبل الطبيب لتحديد ما إذا قابل للاختزال أي أنه لا يمكن العودة إلى البطن من تلقاء نفسه في الحالات التي يعود بها الفتق بمفردة حيث يمكنه أن يقوم برد الفتق إلى البطن بلطف الحالات الشديدة يجب إدخال الطفل إلى المستشفى وإعطائه بعض التخدير ويقوم الطبيب بأجراء محاولات أولية لإصلاح الفتق برفق دون جراحة في حالة عدم استجابة الحالة يجب إجراء عملية جراحية لعلاج الفتق غير القابل للاختزال بشكل عاجل حيث يحتوي الطفل على أمعاء معرضة لخطر الاختناق وهو أمر خطير للغاية ولا يجب تجنبه بأي حال من الأحوالcaption id=attachment60914 align=aligncenter width=1000 اسباب وعلاج الفتق الاربي عند الأطفالcaption
في الحالات غير المزعجة والمؤلمة التي يمكن أن تسبب مشاكل وأعراضا أخرى عادة ما تكون الجراحة هي الخيار المناسب للعلاج الفتق الاربي وهذه الجراحة هي الجراحة المفتوحة أو الجراحة بالليزر أو الجراحة بالمنظار والجراحة هي الحل المناسب في الحالات التالية الفتق المؤلم قطر الفتق أكثر بقليل من 12 سم الا يقل حجم الفتق عند الأطفال في العامين الأولين لا يختفي الفتق خلال 4 سنوات أن يسبب خنق الأمعاء
تتم الجراحة تحت تأثير التخدير العام والسبب الرئيسي لذلك هو التحكم في الجراحة بعيدا عن بكاء الطفل وحركته العشوائية وكذلك لمنع الأطفال من رؤية ما قد يخيفهم أثناء العملية يقوم الجراح بعمل شق صغير في الفخذ للعثور على الكيس يقوم الطبيب بإزالة كيس الفتق المسبب للحالة عادة ليس من الضروري إصلاح ثقب عضلة البطن بمساعدة الغرز فعادة ما يغلق من تلقاء نفسه مع نمو الطفل يقوم الطبيب عادة بإغلاق الشق في الجلد بغرز قابلة للذوبان قد يحتاج الطفل إلى البقاء في المستشفى أو قد يعود في نفس اليوم حسب ما يراه الطبيب
بمجرد خروج طفلك من الجراحة بأمان سيتحدث معك الطبيب عن العلاج الذي سيقدمه بعد العملية والذي سيكون عادة مسكنا او مرهما يتم استخدامه لمدة أسبوع فيما يلي بعض النصائح لمساعدتك في رعاية طفلك في هذه الفترة لا تقم بإزالة الجهاز من الجرح دون موافقة طبيبك ومن المرجح أن يوصيك بإزالته بعد يومين من الجراحة حافظي على جفاف منطقة الجرح قدر الإمكان عن طريق تغيير حفاضات الطفل بشكل متكرر اتبع تعليمات الطبيب لتنظيف الجرح والتأكد من توقيت دهن المرهم الموضعي استشر الجراح إذا لاحظت تورما في مكان الجرح أو نزيفا أو إفرازات او إذا حدث ارتفاع في درجة حرارة طفلك لا تقلق فهذه الفترة ستمر بسرعة وسيعود طفلك الصغير إلى الروتين بعد أيام قليلة من الجراحة
التعليق
يجب أنت تكون مسجل الدخول لتضيف تعليقاً.