اعتلال عضلة القلب أو ضعف عضلة القلب يعنى عدم قدرة عضلة القلب على ضخ الدم إلى كافة الأجزاء المختلفة من الجسم بالقدر المطلوب . وفى الغالب لا تكون الإصابة مرتبطة بأي أعراض واضحة على الشخص المصاب في المراحل المبكرة من المرض . مما يعني أن المصاب بضعف عضلة القلب يكتشف عن طريق الصدفة في المراحل المبكرة .
كما أن الأعراض تظهر لدى بعض الأشخاص ببطء على مدى فترات طويلة من الوقت أو بسرعة لدى اشخاص اخرين . وقد تستمر الأعراض في الظهور عادة حتى يتم أخذ العلاج المناسب . كما يجدر الإشارة إلى أن ضعف عضلة القلب قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة منها فشل الشريان التاجي .
Table of Contents
أنواع ضعف القلب
تمدد عضلة القلب
اعتلال عضلة القلب التوسعي (DCM) هي الشكل الأكثر شيوعاً . ويحدث عندما تكون عضلة قلبك ضعيفة جدًا ولا تستطيع ضخ الدم بكفاءة . وفى الغالب تكون هذه الحالة ناتجة عن مرض وراثي أو سببها مرض الشريان التاجي .
عضلة القلب الضخامي
يعتقد أنها حالة وراثية . وتحدث عندما تتسطح جدران القلب وتمنع تدفق الدم بواسطة القلب ، و من أسبابها إرتفاع العلامات الحيوية والشيخوخة طويلة الأمد والداء السكري وأمراض الغدة الدرقية .
خلل التنسج البطيني الأيمن
يعد خلل التنسج البطين الأيمن (ARVD) نوعًا نادرًا جدًا من اعتلال عضلة القلب . كما يعتبر السبب الأساسى لموت الرياضيين الشباب . حيث أن هذا النوع من اعتلال عضلة القلب الوراثي تحل الدهون الزائدة والنسيج الليفي الإضافي محل عضلة البطين الأيمن مما يتسبب في عدم انتظام ضربات القلب .
اعتلال عضلة القلب المقيدة
يحدث اعتلال عضلة القلب المقيدة بشكل أقل شيوعاً من الأنواع الأخرى حيث يحدث عندما تكون البطينات متيبسة ولا يمكنها الإسترخاء بما يكفي لملئها بالدم .
اعتلال عضلة القلب بعد الحمل
يحدث اعتلال عضلة القلب الحاد أثناء الحمل أو بعده . وذلك لأن عضلة القلب تضعف في غضون خمسة أشهر من الولادة أو خلال الشهر الأخير من الحمل .
أسباب ضعف عضلة القلب
- التهاب عضلة القلب : يحدث نتيجة عدوى فيروسية أو حالة التهابية مزمنة .
- اعتلال عضلة القلب الكحولي : يمكن أن يسبب الإفراط في إستهلاك الكحول ضعف عضلة القلب .
- إعتلال عضلة القلب المقيد : تنتج عن إصابة عضلة و بالتالي جدار القلب نفسه .
- تصلب وتكلس الأوعية الدموية : عندما يتراكم الكوليسترول واللويحات على جدران الأوعية الدموية فإنها تصبح حاجزًا أمام تدفق الدم مما يجبر عضلة القلب على الضخ بقوة أكبر مما يضعف عضلاتها وغالبًا ما يحدث تكلس للأوعية الدموية .
- اعتلال عضلة القلب الضخامي : هي حالة وراثية ينتج عنها إرتفاع في سمك عضلة القلب بين البطينين مما يؤدي إلى إعاقة تدفق الدم ، ولأنها وراثية ولا علاقة لها بالعمر فإنها تظهر قبل الأربعين وتستهدف أحيانًا الأطفال .
- ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل .
- تلف أنسجة القلب نتيجة لنوبة قلبية .
- معدل ضربات القلب السريع .
- مشكلات صمام القلب .
- اضطرابات الأيض مثل السمنة أو مرض الغدة الدرقية أو السكري .
- نقص الفيتامينات الأساسية أو المعادن مثل الثيامين (فيتامين B-1) .
- مضاعفات الحمل .
- تعاطي الكوكايين أو الأمفيتامينات أو الستيرويدات .
- استخدام بعض أدوية المعالجة الكيميائية أو الإشعاعية لعلاج السرطان .
- تراكم الحديد في عضلة القلب .
- اضطراب يتسبب في تراكم بروتينات غير طبيعية .
- اضطرابات النسيج الضام.
- الإصابة بمرض فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) .
أعراض ضعف عضلة القلب
- السعال أثناء الاستلقاء .
- ضيق التنفّس عند ممارسة بعض الأنشطة أو حتى عند الراحة أحيانًا .
- صعوبة الإستلقاء بشكلٍ مستوٍ للنوم .
- انتفاخ في الساقين والكاحلين والقدمين .
- انتفاخ في منطقة البطن .
- الدوخة والدوار .
- الشعور بالضغط أو الانزعاج في منطقة الصدر .
- الشعور بتسارع نبضات القلب أو الخفقان .
- التعب والإعياء العام .
- حدوث نوبات من الإغماء .
- ارتفاع ضغط الدم .
دواعي مراجعة الطبيب
يلعب التشخيص المبكر لاعتلال عضلة القلب دورًا مهمًا في نجاح العلاج ونتائجه . وذلك لأن دون العلاج المناسب قد يصل المرض إلى مرحلة مهددة للحياة للشخص المصاب . لذلك من الضروري استشارة الطبيب في حالة ظهور واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة سابقًا . بالإضافة إلى مراجعة الطبيب بشكل دوري عند وجود عوامل لدى الشخص قد تزيد من خطر الإصابة بالمرض مثل وجود تاريخ عائلي للإصابة بضعف عضلة القلب .
كما أن الجدير بالذكر هنا أن بعض أنواع ضعف عضلة القلب يمكن أيضًا أن تنتقل عن طريق الوراثة . لذلك عند تشخيص الإصابة يطلب الطبيب من بقية أفراد الأسرة إجراء الفحوصات المطلوبة للكشف المبكر عن الإصابة .
تشخيص أعراض ضعف عضلة القلب
من أجل تشخيص اعتلال عضلة القلب وأعراضه يعتمد الطبيب على تجربة المريض أولاً . وذلك لأن الأعراض غالبًا ما تكون واضحة . أما الفحوصات التي قد يستخدمها الطبيب لتشخيصه فهي كالآتي :
- تخطيط صدى القلب .
- تخطيط كهربية القلب .
- تصوير الصدر بالأشعة السينية .
- أخذ جرعة من شغاف القلب للتأكد من مدى صحة نسيجه ، وهو أمر في غاية الأهمية يتم بواسطة عملية قسطرة في وريد الرقبة .
علاج ضعف عضلة القلب
يختلف العلاج بناءً على مدى إصابة القلب بسبب اعتلال عضلة القلب وبالتالي الأعراض الناتجة عنه . فقد لا يحتاج بعض الأشخاص إلى العلاج حتى تظهر الأعراض . كما قد يحتاج آخرون يعانون من ضيق في التنفس أو ألم في الصدر إجراء بعض التعديلات على نمط الحياة أو تناول الأدوية .
ببساطة لا يمكنك علاج اعتلال عضلة القلب ، لكن ستتحكم فيه بعدد من الخيارات الأتية :
- تغييرات على نمط الحياة لتحسين صحة القلب .
- الأدوية ، بما في ذلك المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم .
- منع احتباس الماء .
- الحفاظ على القلب النابض مع إيقاع طبيعي .
- منع الجلطات الدموية والحد من الالتهاب .
- استخدام أجهزة مزروعة جراحيًا مثل أجهزة ضبط نبضات القلب وأجهزة تنظيم ضربات القلب .
- العملية الجراحية
- زرع القلب والذي يعتبر الحل الأخير .
الهدف من العلاج هو مساعدة قلبك بأكبر قدر ممكن من الكفاءة ومنع المزيد من الضرر وفقدان الوظيفة .
الأدوية التى تعالج إرتفاع ضغط الدم
في حال مرضى القلب ذوي نسبة الدهون والكوليسترول المرتفعين يأخذ المرضى علاجات دوائية تساهم في السيطرة على مستواهما في الدم بالإضافة إلى إتباعهم نظامًا غذائيًا وحياتيًا خاصًا .
إستخدام أجهزة مزروعة جراحيًا
في حالات ضعف عضلة القلب المتنوعة قد يحتاج المريض إلى زرع جهاز ملازم له يعمل على قراءة ضربات القلب وتنظيمها أو استخدام أدوية تعمل على معالجة الرجفان القلبي .
بعض الحالات الخاصة :
- الأشخاص الذين يعانون من اعتلال القلب الكحولي يكون وقف استهلاك الكحول في حالتهم أمرًا حاسمًا ، ثم تلحقه العلاجات الدوائية والحمية الغذائية لمعالجة قصور القلب .
- في حال اعتلال عضلة القلب الضخامي يتم علاجه من خلال أدوية تعمل على تنظيم التنفس وتخفيف أعراض آلام الصدر ، والأهم هو تقليل خطر الموت المفاجئ الذي قد يتطلب دواءًا منظمًا لضربات القلب .
نصائح وقائية للعلاج
بعض النصائح للاشخاص المصابون باعتلال و ضعف عضله القلب لتحسين صحتة :
- الحفاظ على وزن صحي .
- الحد من تناول الكافيين .
- الحصول على قسط كاف من النوم .
- إدارة الإجهاد .
- الإقلاع عن التدخين .
- الحد من تناول الكحول .
التعليق
يجب أنت تكون مسجل الدخول لتضيف تعليقاً.